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临床医学概要外科复习题答案.docx

1、1、关于火烧灭菌法,下列那项是错误的( )。A紧急情况下可用 B95%酒精点火直接燃烧 C锐利器械易于变钝失去光泽D保持方便,为一般情况下常用的方法 E只适用于金属器械的无菌2、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围( ) A15cm 的区域 B10cm 的区域 C8cm 的区域 D12cm 的区域 E30cm 的区域3、正常血浆渗透压为( )。A290310mmol/L B180310 mmol/L C290400 mmol/L D60100 mmol/L E100200 mmol/L4、等渗性脱水细胞外液的渗透压( )A增高 B不变 C下降 D低钾 E高钾5、正常血钾浓度是( )A556.5

2、 mmol/L B3.55.5 mmol/L C3.54.5 mmol/LD4.06.0 mmol/L E5.07.0 mmol/L6、代谢性酸中毒最明显的表现是( )A呼吸变得又浅又快 B呼吸变得又浅又慢 C呼吸变得又深又慢 D呼吸变得又深又快E呼吸变得时浅时深7、呼吸性碱中毒主要是由于( )A肺泡通气及换气功能减弱 B不能充气排出 Co2C血液 PaCo2增高 D肺泡通气过度 E合并肾功能衰竭8、在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破( )A棘上韧带 B棘间韧带 C黄韧带 D硬脊膜 E蛛网膜9、各种神经纤维粗细不同,最后被局麻药所阻滞的纤维为( )A交感神经 B副交感神经

3、C运动纤维 D感觉纤维 E植物神经10、麻醉前用药目的在于( ) A.消除病人紧长,焦虑及恐惧心情 B降低病人痛阈C.减少睡液分泌,以防发生误吸 D消除因手术或麻醉引起的一些不良反射 E减少全麻药用量及其副作用11、应用浓缩白蛋白的适应证为 ( )A术后软弱、不愿进食 B慢性腹泻 C严重营养不良 D急性低血浆蛋白症 E消化道瘘12、对病人营养状况的评定方法下面哪项是错误的( )A人体测量 B三甲基组氨酸测定 C内脏蛋白测定D白细胞计数 E氮平衡试验13、成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的( )A液体总量 2500ml/天B等渗盐水 1000ml,5%10%葡萄糖溶液 1500

4、mlC禁食超过 3天者,补钾 34g/天D维生素 C5001000mg/天 E维生素 B61050mg/天14、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的( )A葡萄糖 B 脂肪乳剂 C 复方氨基酸溶液D电解质、维生素、微量元素 E 适量抗生素15、外科感染的特点,下列哪项是错误的( )A一般是指需要手术治疗的感染性疾病 B常用明显的局部症状C多由几种细菌引起的混合感染 D不会引起严重的全身性感染E以上均错误16、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的 ( )A彻底清创术 B清除坏死组织和异物C反复氧化剂冲洗伤口 D伤口应尽量予以缝合E用 1%高锰酸钾湿敷17、破伤风病人气管切开的主要指征是

5、( )A呼吸中枢麻痹 B肺部感染C抽搐频繁而不易用药物控制 D胸腹肌强直,呼吸受限E吞咽困难18、为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在( )A发热开始上时 B发热最高峰时C寒战结束时 D预计发生寒战、发热前E寒战初起时20、深部脓肿的主要诊断依据是( )A局部皮肤潮红 B局部有波动感C局部压痛明显 D试验穿刺抽到脓液E有全身症状21、III 度烧伤,下列哪项是错误的 ( )A痛觉丧失 B无水泡C有网状栓塞血管 D留有疤痕E伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼22、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( )A疼痛 B心理因素C早期毒血症 D血容量不足 E以上都是23、 24、25、女性,

6、40 岁,近 2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是( )A.乳房纤维腺瘤 B.乳腺囊性增生病 C.乳管内乳头状瘤 D.乳癌 E.急性乳房炎26、食管癌最常见的转移途径( )A直接蔓延 B淋巴道转移C血道转移 D腹腔内种植 E消化道播散27、男性,62 岁。近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。 该病人首选考虑的诊断是( )A食管炎 B食管憩室 C食管癌 D食管平滑肌瘤 E贲门失弛症28、食管癌的早期临床表现不包括( )A食管内异物感 B胸骨后针刺样疼痛 C咽下食物时梗噎感 D

7、进行性吞咽困难 E上腹部烧灼感29食管癌的典型临床症状是( )A食管内异物感 B咽部干燥感 C吞咽停滞感D咽后疼痛感 E进行性吞咽困难30、多根多处肋骨骨折发生反常呼吸的急救方法是( )A止痛 B吸氧 C肋骨牵引固定 D胸腔闭式引流 E加压包扎固定胸壁31、开放性气胸现场急救措施正确的为( )A立即清创 B迅速封闭伤口 C应用抗生素 D吸氧 E补液32、胸部损伤的常见、突出症状是( )A呼吸困难 B咳痰带血 C胸痛 D发热 E心悸33、出现哪项可怀疑有胸腔内进行性出血( )A病人血压为 120/80mmHg B中心静脉压为 1OcmH2O C尿量每小时 30ml D每小时引出血性液 25Oml

8、,连续 3小时 E以上都对34、关于中心型肺癌的叙述下列哪项错误( )A生长在叶段以上的支气管 B以腺癌为多见 C以鳞癌和小细胞未分化癌为多见 D较多见 E位于肺门附近35、下列哪种类型的肺癌最多见( )A、腺癌 B鳞癌 C、小细胞未分化癌 D大细胞未分化癌 E肺泡癌36、乳腺囊性增生可出现( )A乳腺包块 B乳房胀痛 CA、B 两答案都是 DA、B 两答案都不是 E.乳房凹陷37、急性乳腺炎最常见于( )A妊娠期妇女 B产后哺乳期妇女 C乳头凹陷妇女 D以上都是 E以上都不是38、有一病人确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤依据( )A.脑脊液含红细胞 B.意识障碍超过 30分钟 C.可表现局

9、灶脑损伤体征 D.脑脊液鼻漏 E.CT有额部点状高密度灶39、脑损伤后 6小时,意识清,轻度头痛,下述哪项处理原则不可取( )A.意识清楚,故回家观察 B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化 C.作头颅 CT检查 D.对症处置 E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能40、腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项( )A、肝 B、肾 C、脾 D、肾上腺 E、胰41、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是( )A、超声波检查 B、腹腔穿刺腹腔灌洗术 C、腹部压痛 D、X 线检查 E、同位素扫描42、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为( )A、空腔脏器破裂 B、实质脏器破裂 C、后腹

10、膜血肿 D、误穿入腹腔血管 E、前腹壁血肿43、肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是( ) A. 疼痛的隐痛 B. 排便前出现括约肌缩痛C. 排便后出现肛门隐痛可延续到数小时D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期E. 疼痛无规律44、女性,35 岁。便血并排不尽感半个月就诊,既往有内痔病史,首选的检查方法是( )A. 粪便潜血实验 B. 直肠指检 C. 直肠镜检 D. 结肠镜检 E. 钡剂灌肠检查45、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是( )A. 阵发性右下腹痛 B. 腰大肌试验阳性 C. 发热 D. 转移性右下腹痛 E. 恶心呕吐46、Murphy 征阳性则提示( ) A、细菌性肝脓肿 B、急性胆管炎

11、 C、肝总管结石 D、左肝管结石 E、急性胆囊炎47、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是( ) A、腹痛、呕吐、寒热 B、腹痛、呕吐、黄疸 C、腹痛、黄疸、腹泻 D、腹痛、腹胀、昏迷 E、腹痛、黄疸、寒热48、急性胆囊炎最严重的并发症是( ) A、细菌性肝脓肿 B、胆囊积脓 C、胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎 D、急性胰腺炎 E、胆囊十二指肠内瘘49、泌尿系损伤常见的器官是( )A、阴茎 B、尿道 C、膀胱 D、输尿管 E、肾50、肾部切除术必须绝对卧床休息( )A、到休克纠正后 B、到血尿转清后 C、腰部肿块不再增大 D、24 周 E、2 个月51、腹部平片不易显影的尿结石是( )A.磷酸

12、盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.混合结石52、与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是( )A.急性阑尾炎 B.急性肾盂肾炎 C.上尿路结石 D.卵巢囊肿扭转 E.膀胱癌53、10 岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑( )A.急性膀胱炎 B.前列腺炎 C.尿道狭窄 D.膀胱结石 E.输尿管结石54、关于骨折的局部表现,下列哪项是正确的( )?A.只有压痛,肿胀者不是骨折B.有肢体功能障碍者可确认为骨折C.没有畸形者可排除骨折D.同时存在肿胀,瘀斑,功能障碍者可诊断为骨折E.有反常活动者可确诊为骨折55、引起骨折

13、端移位最根本而又持续存在的原因是: ( )A.引起骨折的暴力B.骨折肢体近侧段或远侧段的重量C.检查和治疗的方法不当D.肌肉收缩牵拉力的作用E.搬动或运送时伤肢被牵拉或接动56、骨折的早期常见并发症是: ( )A.脂肪栓塞B.血管,神经和内脏损伤C.缺血性肌挛缩D.坠积性肺炎E.感染57、一病人,高热,右膝关节肿痛 3天,下列哪项检查最有价值: ( )A.血常规 B.血沉 C.血培养D.关节穿刺 E.膝部摄片58、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是: ( )A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛,患肢不愿活动C.干骺端处明显深压痛D.骨髓穿刺柚出脓性液体,查有化脓菌E.白细胞计数增高,X 线片可见死骨59、化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染: ( )A.骨髓 B.骨,骨膜与骨髓 C.骨皮质与骨髓D.骨骺与骨髓 E.骨骺软骨与骨髓60、急性血源性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是: ( )A.窦道形成 B.死骨残留 C.机体抵抗力低下

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