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白血病肺部浸润影像学诊断概述白血病分型急性：急性粒细胞白血病 急性淋巴细胞白血病慢性：慢性粒细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病白血病肺浸润影像诊断 发生率：24-64% 发病期：终末期或未行治疗病变早期 病理基础：支气管、肺间质、胸膜受白血病细胞浸润 治疗效果：化疗后有不同程度改善，抗炎治疗无效。白血病肺部浸润X 线表现 肺纹理增粗：中下肺纹理呈条索状或网格状增粗片状阴影：中下肺散在小片状阴影，边缘模糊，密度均匀。 粟粒影：均匀散在分布，针尖大小，常与网格改变合并存在。 斑点结节影：中山肺野外带斑点结节状高密度影胸腔积液。 纵隔？肺门淋巴结肿大白血病肺部浸润CT 表现 小叶间隔增厚 支气管血管束增粗 周围肺动脉增粗 磨玻璃样改变 实变影 结节影鉴别诊断 肺部感染 肺出血 肺水肿例一 31 岁男性，慢粒，可见多发性= 结节，结节边界欠清晰，支气管周围间质增厚。例一 右上肺HR C T 示支气管血管束增厚，支气管胸膜结节边界欠清晰，结节周围呈毛玻璃样改变。右下肺可见小叶中心多发融合结节例二 27 岁，男性，急粒，右上肺小叶间隔和支气管血管束均匀性明显增厚，右肺门淋巴结肿大，胸腔积液。例三 22
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