福州眼科医院( )文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病史采集 n n 一、主要内容:n n 1. 一般情况:姓名、性别、年龄、职业、民族、婚配、住址等。n n 2. 主诉:主要症状及持续时间。n n 3. 现病史:主要症状的性质、发病诱因、伴随症状、演变经过、治疗经过等。n n 4. 既往史:既往眼病史及全身疾病史。n n 5. 个人史:个人经历、生活习惯、旅居地区。n n 6. 家族史:家族相关疾病史、遗传病史等。 10/19/2022 10/19/2022 1 1福州眼科医院( )文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病史采集n n 二、注意事项:n n 1. 病史采集实质上是检查者与受检者的一个互动过程, 要求双方的合作, 这需要检查者良好的沟通技巧。n n 2. 病史采集要求所获得的信息真实而完整, 这需要检查者以客观的态度倾听患者的诉说。 10/19/2022 10/19/2022 2 2福州眼科医院( )文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 视功能检