1、 厦门大学学生出国出境交流项目申请表 交流项目名称 姓名 (中文) 性别出生日期 照 片 姓名 (拼音) 出生地 身份证号 政治面貌 学号 所在院、专业、(本科或硕士)年级 入学 至今所有成绩的 GPA (4 分制 ) 第一外语 熟练程度 /证书 IELTS / TOEFL 第二外语 熟练程度 /证书 拟申请 国外院校 专业 拟申请交换就读时间 一学年 秋季学期 春季学期 暑期班 E-mail (非常重要!如获选,将用于 今后有关信息的通知) 手机 厦门大学通讯地址 家庭居住地址 紧急情况联系人 联系人电话 个人简历 (请 在表格 详细填写,勿附后) 社会实践 经历 或担任学生干部情况 奖惩情
2、况 ( 不需附上,但 请备好 相关证书复印件或证明材料 ,以备面试时查证 ) 申请交流学习目的说明 ( 100 字以内) 选课计划 ( 非常重要!建议学生到提供的国外学校网站查询是否有适合的课程,再对该交流期间的学习进行全面规划,列出具体选课名单 。 ) 学院 对该生选课计划的意 见 (确认该生所选课程是否可转换学分 ,转换为何种学分 。 硕士生请导师签字; 本科生可请系主任 或分管教学副院长签字 ) 本人声明 我清楚此项交换学生计划,并愿意遵守接收学校的规章及管理,愿意遵守接收学校当地的法律法规,交换期满后将返回厦门大学继续完成学业。 如获选,非不可抗拒特殊情况,绝不随意退出交流项目。 申请人签名: 日期: 监护人签字: 日期: 院系 推荐 意见及签章 (主要是对学生思想品德 总体 表现的评价 。可请学院分管副书记或辅导员签字盖章 ) 经院系选拔,推荐该生参加此项目。 年 月 日 学院外事秘书备案 确认该生 出国出境申请 已在学院备案。 签字: 年 月 日 注: 本表请填写后打印(导师 /辅导员评估、院系意见除外) 。 报名时,请附英语语言证明复印件。