历年考博外科题目总汇.doc

1、1、Tme 及直肠系膜的概念 2、胰头癌引起梗阻性黄疸的处理办法3、原位肝移植的手术方式与适应症胃癌的淋巴结清扫范围与手术根治程度分级乳腺癌的内分泌治疗的方法与药物 乳癌治疗原则Sirs sepsis MODS 的概念与相互关系营养不良的分类与支持的适应症直肠癌前切除术的主要并发症 胰岛素瘤的定位诊断肝癌的综合治疗, 肝癌的治疗原则 门脉高压上消化道出血的治疗MODS 的发病机理 MODS 的治疗。胆道出血的诊治 慢性甲状腺炎的诊治SAP 的治疗：胰腺炎的治疗Bismuth 的分类；医源性胆管损伤按 Bismuth 分类：型：距肝总管起始部向远端 2cm 以上。型：距肝总管起始部向远端 2cm

2、 以内。型： 左右肝管汇合部。型： 左侧肝管或右侧肝管。型： 左右肝管分支处。甲状腺癌的病理特点 胃癌的治疗原则 如何正确的对手术病人进行术前肝功能评估，以利手术顺利进行？Child 评分Child-Pugh 评分分级标准分值 1 2 3白蛋白（g/dl） 3.52.8-3.5 3PT（大于正常 s） 6腹水 无 早期、易控制 难控制脑病分级 无 1-2 级（轻度意识紊乱/嗜睡） 3-4 级（明显传统腹股沟疝修补术和无张力疝修补术的特点和方法有何不用？休克时加重心肌损伤的因素有那些 肿瘤的外科治疗有哪些方法 一个良好的肿瘤标志物应该具有何特性，举例说明 结肠癌的早期诊断 梗阻性黄疸的检查方法有

3、哪些 肝内胆管结石的处理原则及治疗方法 休克的监测及诊断乳腺癌的淋巴结引流途径甲状腺大布切除术的术前检查肝内胆管结石的手术治疗原则及方法ct 发现胰腺头部占位后还应行哪些检查肝癌的定性诊断？孕期阑尾炎的诊断治疗原则胃癌的手术发式肝移植的适应症和手术方式甲状腺结节的处理原则闭合性腹部损伤非手术治疗期间应观察哪些指标普外： 二 问答 1 PMC（甲状腺乳头状微小腺癌）及其目前治疗原则 2 Budd-Chiari syndrome 的分型及手术治疗方法 布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出

4、现大量腹腔积液、黄疸、肝大，肝区有触痛，少尿。依血管受累多少、受累程度和阻塞病变的性质和状态等而殊不相同。可分为急性型、亚急性型和慢性型。1.介入手术治疗（1）隔膜撕裂术 经右心房隔膜撕裂术：方法是经右前第 4 肋外胸切口或经胸骨切口进入胸腔，于右膈神经前纵行切开心包。（2）下腔静脉-右心房分流术。（3）肠系膜上静脉-右心房分流术。（4）根治性手术 根治手术虽然直接去除了原发病灶，但在同时伴有下腔静脉炎症的病例中仍有复发的可能。3 争性重症胰腺炎的诊断标准 4 直肠 Ca 保肛手术的理论基础 5 溃结的手术治疗适应症和手术原则 6 肝脏储备功能的评价的研究进展 2000 年复旦大学医学院外科学

5、考博试题2、皮质醇增多症。 3、食道癌手术径路。 4、代性碱中毒的血气改变。 5、疡手术治疗机理。 2001 年复旦大学医学院外科学考博试题名词解释第二肝门癌三级预防 Rither 疝 E.S.W.L 的中外文全称二、问答题4、急性重症胰腺炎的发病原因，机理，诊断，临床表现，治疗等方面的最新进展。 5、肝脏的分区及常用肝功能检测指标的临床意义6、超级性移植物排异反应的临床表现，发病原因，病理改变。 7、ARDS 的临床表现，诊断依据。2002 年复旦大学医学院外科学考博试题二、血容量不足与急性肾衰的鉴别(列表) 三、真菌性休克 四、以胃癌为例说明肿瘤根治手术 五、胰头癌合并黄疸的处理方案 20

6、03 年复旦大学医学院外科学考博真题 二、简答1.胆管癌的诊治进展3.门脉高压分流术的手术方式及疗效评价4.肿瘤的生物治疗5.高钾血症的原因以及对机体的影响二、问答题1.DIC 的诊断3.血运性肠梗阻的病因,表现及治疗4.阻塞性黄疸的鉴别,治疗5.低钙血症的病因,表现,治疗3.低心排量综合征的定义及表现,诊治复旦大学医学院2005 年外科学（博士） 问答题1、应激性溃疡发病机理2、有症状性胆结石的并发症,胆囊切除时术中胆道探察的指证3、便血的鉴别诊断1、大肠癌的诊治进展2、凋亡的检测手段3、癌症的侵袭转移机制5、TME1999 年上海第二医科大学普外科考博考题1、烧伤补液原则2、胃癌病理分期及

7、临床分期3、直肠癌分期及处理4、ARDS 机制及处理5、肝门脉高压的机制6、胃癌浸润转移机制7、本专业研究最新进展2000 年上海第二医科大学普外科考博考题 1、消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义 2、血栓疾病的诊治原则 3、以乳腺癌为例，试述 PTNM 分期。 4、抗生素的应用原则 5、门脉高压血液流变学和病理生理学2001 年上海第二医科大学普外科考博考题名词解释：问答题：1、输血的并发症及处理2、肝脏的应用解剖 3、胃癌的综合治疗，热疗4、胆石症的并发症和处理（胆石症的转归）2003 年南方医科大学外科学考博试题 门脉高压症门静脉血流动力学的变化机理2、瞳孔异常及意义3、开放性骨折救治原则4

8、、休克的临床表现及感染性休克的治疗原则5、刀刺伤所导气胸均为开放性气胸吗?为什么?1、消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义2、血栓疾病的诊治原则3、以乳腺癌为例，试述 PTNM 分期。4、抗生素的应用原则5、门脉高压血液流变学和病理生理学问答题 1 活体肝移植适应症及国内外进展 2 重症胰腺炎的并发症 3 结直肠癌的诊断和 DUKE 分期 4 乳腺癌的早期诊断和三级预防 5 肝癌术后肝衰的临床表现及治疗原则上海第二医科大学 2000 年外科学考博试题 消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义 2、血栓疾病的诊治原则 3、以乳腺癌为例，试述 PTNM 分期 4、抗生素的应用原则 5、门脉高压血液流变学和病理生理

9、学2007 华中科技大学同济医学院博士入学考试外科总论+普外 总论 二 问答 1 肾在体内酸碱平衡调节的机制 2 肠外营养的适应证和并发症 3 自体输血的方式和禁忌证 普外 二 问答 1 简述溃结的外科治疗适应症和术式 2 简述肝癌的外科治疗方法和原则 3 试述十二指肠损伤的临床表现和修补术式 4 试述胰导素瘤的临床表现 诊断和治疗原则华科大同济医学院考博总论普外试题回忆总论：1. 理想手术切口应具备的条件2.肾替代疗法应达到的指标3.DIC 的临床表现4.创伤治愈的分期、处理原则5.理想的肿瘤标志物应具备的特点专业：1.早期胃癌定义、治疗2.乳腺癌手术方式3.胆道影像学检查有哪些、及临床意义

10、4.肝癌病理分型，根治性手术的指征5.肝前性门脉高压的原因及临床表现6.胰腺炎分型及严重程度的评估三.论述1.小血管吻合后发生栓塞的原因及治疗2.假体松动的原因 武汉大学第一临床学院 2008 年考博外科学试题（记忆版）问答题与简答题阑尾炎的鉴别肠系膜血管疾病腹主动脉瘤小肝癌的治疗乳腺淋巴回流甲状腺结节的鉴别与治疗进展题外科微创化与微创外科的关系 第二肝门癌三级预防 Richer 疝 ESWL 滑动性疝， LC 胰腺炎的治疗原则及进展。溃疡手术治疗的机制急性重症胰腺炎的发病原因，机理，诊断，临床表现，治疗等方面进展肝脏分区及常用肝功能检测指标的临床意义超级性移植无排异反应的临床表现，发病原因，

11、病理改变ARDS 的临床表现及诊断依据Litter 疝 气性坏疽 腹白线 脑振荡 肛瘘 股疝血容量不足与急性肾衰竭鉴别真菌性休克胰头癌合并黄疸的处理方法乳腺癌诊治进展 混合痔 交界痣 胆管癌的诊治进展门脉高压分流术的手术方式及疗效评价肿瘤的生物治疗高血钾症的原因及对机体的影响Cullen 征 rovsing 征结肠充气试验 也称 Rovsing 征, 先以一手压住左下腹降结肠区,再用另一手反复按压其上端、病人诉右下腹痛为阳性(图 6),只有阳性结果才有诊断价值血运性肠梗阻的病因，表现及治疗梗阻性黄疸的鉴别，治疗低血钙的病因，表现和治疗上海第二医科大学 2003 年博士入学考试外科试题 问答题：

12、 1. 急性弥漫性腹膜炎的病理生理2. 应激性溃疡的发病机理 3. 胰腺的局部解剖4. 下肢深静脉血栓的预防和治疗 5. 甲状腺次全切除的手术步骤上海交通大学医学院 2006 年外科学三、问答题：1、急性胰腺炎的并发症、手术治疗原则以及治疗进展？2、胃溃疡的手术治疗原则以及不同胃溃疡的手术选择？ 三问答1肠外营养的代谢性疾病并发症?2. 肝脏的应用解剖？3胃肠道肿瘤的手术治疗原则？4急性坏死性胰腺炎的外科治疗原则？同济医科大学 2001 年普外科学（博士）1 试述创伤的代谢变化及其临床意义2 溶血反应的发病机理及病理变化二选答题（每人必选一题，但是不能选本专业试题，否则没有分数 10 分/题）

13、1 原发性肝癌的诊断和治疗新进展（12 分）2 肝内外胆结石的诊断和治疗原则（13 分）3 断流术治疗门静脉高压的理论基础（15 分）二问答题（12 分/题）1 创伤后组织修复过程分为哪几个阶段？各阶段的主要特点是什么？2 试述肿瘤浸润与转移过程中的相关因素普外一名词解释（3 分/题）二问答题1 先天性胆管扩张症的临床特点和处理原则（15 分）2 短肠综合征的病理生理和处理原则（10 分）3 上消化道出血的非常见原因和临床特点(20 分)4 肝移植耐受的现代观点及机制（10 分）4 海绵状血管瘤5 负氮平衡 二 问答题（5*6）1 灭菌与消毒有何区别？2 高钾血症的原因有哪些？如何诊断和处理？

14、3 简述肠外营养有哪些常见的并发症？如何处理？4 简述外科如何选择和使用抗菌药物？5 创伤后组织修复分几个阶段？简述其修复过程？二 问答题（10*4）1 上消化道大出血恶毒诊断标准，常见原因有哪些？如何鉴别？2 试述原发性肝癌治疗方法的选择 3 试述肠梗阻的病理和病理生理变化4 甲状腺大部切除手术中要特别注意哪些问题同济医科大学 2004 年外科学（博士）1、创伤的检查与诊断方法（13 分）2、脑复苏的现代概念及主要治疗方法（15 分）1、重症急性胰腺炎的全身、局部并发症及手术适应症。2、肝外胆管结石的手术方式及手术方式的选择。3、何谓胃癌根治术，其根治程度是根据什么原则划分的。1、成分输血的

15、种类及适应症2、肠源性感染的发病机制3、代酸的分型及常见原因普外：二、问答1、PMC 及其目；前治疗原则2、Budd-Chiari syndrome 的分型及手术治疗方法3、争性重症胰腺炎的诊断标准4、直肠 Ca 保肛手术的理论基础5、溃结的手术治疗适应症和手术原则6、肝脏储备功能的评价的研究进展同济医科大学 2006 年普通外科（博士）基因诊断 CARS:抗炎性代偿综合症（compensatory antiinflammation syndrome) 指在败血症中抗炎症因子占有的状态，与 SIRS（全身炎症反应综合征：炎症性因子占优的病理状态）相对问答题 1. 肠内营养的适应症。2 自体输血

16、的适应症和禁忌症问答题1 上消化道大出血的常见病因和各部位的出血特点。2. 短肠综合症的临床表现3 胆囊息肉样变的病理类型和处理原则4 结肠癌合并肠梗阻的手术方法二、问答 1.血容量不足与急性肾衰的鉴别(列表) 2.真菌性休克 3.以胃癌为例说明肿瘤根治手术 4.胰头癌合并黄疸的处理方案 11.乳腺癌的诊治进展 12.膀胱癌的分期及治疗原则 15.急性重症胰腺炎的发病原因,机理,诊断,临床表现,治疗等方面的最新进展 16.肝脏的分区及常用肝功能检测指标的临床意义 17.超级性移植物排异反应的临床表现,发病原因,病理改变 23.溃疡手术治疗机理 24.休克肾病理改变 28.高渗脱水的分类及治疗

17、29.DIC 的诊断 31.血运性肠梗阻的病因,表现及治疗 32.阻塞性黄疸的鉴别,治疗 33.低钙血症的病因,表现,治疗 34.胆管癌的诊治进展 36.门脉高压分流术的手术方式及疗效评价 37.肿瘤的生物治疗 38.高钾血症的病因,临床表现以及对机体的影响 39.输血时过敏反应和变态反应的表现和处理 40.胃癌根治的手术原则 41.胆总管探查的指征,T 型管的观察指标,拔管指征 46.低心排量综合征的定义及表现,诊治 49.ARDS 的分期涌出期14 天，肺水肿、充血、广泛肺不张增生期37 天，型上皮细胞增生，间质因粒细胞、成纤维细胞浸润而增厚。纤维化期13 周后，间质内纤维组织增生，肺泡管

18、纤维化50.儿茶酚胺症的分类和诊断 四、问答题 1、手术前用药的目的；腰麻的并发症2、简述理想的肿瘤标记应具有的特点；恶性肿瘤的一、二级预防（要点）3、简述酸碱失衡的处理原则（要点）4、中、重度烧伤的处理原则和烧伤性休克的治疗方法5、休克早期的诊断方法和休克的处理方法；初期复苏后的处理6、闭合性创伤和开放性创伤的常见类型；创伤第二期的代谢、内分泌、临床表现7、何谓大量输血；大量输血的并发症8、麻醉（手术）时引起心脏停搏的原因9、器官移植的特点；成功的器官移植应达到的理想状态1 脓毒症（sepsis）：2 缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury）4 齿状线的解剖与

19、临床意义：5 肝脏 couinaud 分段法：6 肠道细菌移位（bactrial translocation）：7 Calot 三角与肝胆三角的含义：1 试述乳腺癌的 TNM 分期：2 试述肝脏移植的适应证：3 试述胃窦癌淋巴结转移的顺序及根治性切除时淋巴结清扫的要求范围。4 试述原发性肝癌治疗观点与方法进展。第一军医大学 2003 年博士入学考试试题 普通外科1 门脉高压症门静脉血流动力学的变化机理,2 瞳孔异常及意义开放性骨折救治原则4 休克的临床表现及感染性休克的治疗原则5 刀刺伤所导气胸均为开放性气胸吗?为什么?题型：名词解释（20 分） ；问答题（好像是 5 选四，共 80 分）1、

20、烧伤补液原则2、胃癌病理分期及临床分期 3、直肠癌分期及处理ARDS 机制及处理5、肝门脉高压的机制6、胃癌浸润转移机制7、本专业研究最新进展上海第二医科大学博士考试试题 普通外科 2000 年 1、消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义 血栓疾病的诊治原则3、以乳腺癌为例，试述 PTNM 分期。上海第二医科大学博士考试试题 普通外科 2001 年 名词解释：1、Whipple 三联症 Whipple 三联征：自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者；发作时血糖低于 2.78mmol/L；口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失。 Whipple 三联征为典型的胰岛素瘤表

21、现。 2、Mizzi 综合症（好像是胆囊压迫胆总管）3、休克指数问答题：1、输血的并发症及处理2、肝脏的应用解剖3、胃癌的综合治疗，热疗4 胆石症的并发症和处理（胆石症的转归？）上海第二医科大学博士考试试题 普通外科 2003 年 4. Hesselbach 三角又称腹股沟三角(inguinal triangle),位于腹股沟区前下部，是由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区。后面正对腹股沟内侧窝，前面正对腹股沟管浅环，是腹前壁的一个薄弱区，腹腔内容物若经此三角突出达皮下称直疝。5. Raynaud syndrome1. 肾调节酸碱平衡的机理 、 、 、 。2WTO 规定的肿瘤三级

22、预防止痛原则 、 、 、 。3TPN 并发症主要有 、 、 。4组织修复过程分 、 、 三过程。5Buerger 病可分为 、 、 三期。6促进白细胞粘附、趋化的炎症介质有 、 、 。三、问答题：5 道：50 分一 必答题（15*2）1 试述创伤的代谢变化及其临床意义2 溶血反应的发病机理及病理变二选答题（每人必选一题，但是不能选本专业试题，否则没有分数 10 分/题）1 胃癌淋巴转移途径2 试述开放性骨折的处理原则（一） 普外一 名词解释 （4 分/题）1 脓血症 2 烧伤面积的中国“9 分法” 3 systemic inflammatory response syndrome 4 肛管齿线

23、 5 放线菌病二问答题1 原发性肝癌的诊断和治疗新进展（12 分）2 肝内外胆结石的诊断和治疗原则（13 分）3 断流术治疗门静脉高压的理论基础（15 分）1 创伤后组织修复过程分为哪几个阶段？各阶段的主要特点是什么？2 试述肿瘤浸润与转移过程中的相关因素一名词解释（3 分/题）1 直肠 Dukes 分期 2 Mirizzi 综合证 3 Wilson 病：肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病，由铜代谢障碍引起。其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer 环)，伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。又名 Wilson 病 4 Child 肝功能分级1 先天性

24、胆管扩张症的临床特点和处理原则（15 分）2 短肠综合征的病理生理和处理原则（10 分）3 上消化道出血的非常见原因和临床特点(20 分)4 肝移植耐受的现代观点及机制（10 分）二 问答题（5*6）1 灭菌与消毒有何区别？2 高钾血症的原因有哪些？如何诊断和处理？3 简述肠外营养有哪些常见的并发症？如何处理？4 简述外科如何选择和使用抗菌药物？5 创伤后组织修复分几个阶段？简述其修复过程？专科试题 ：普外一名词解释（4*5）1 壶腹周围癌2 短肠综合征短肠综合征（short bowel syndromle）是指广泛小肠切除（包括部分结肠切除）术后，残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征，临床以严重 腹泻， 体重减轻、进行性 营养不良和水，电解质代谢紊乱为特征，影响机体发育，致死率较高。3 无张力疝修补术4 Mirizzi 综合征问答题（10*4）1 上消化道大出血恶毒诊断标准，常见原因有哪些？如何鉴别？2 试述原发性肝癌治疗方法的选择 3 试述肠梗阻的病理和病理生理变化