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老年患者的肠内营养支持概述：营养不良及其发病 营养不良的后果 老年人的应用问题营养评估肠内营养的实施肠内营养的护理问题主要内容概述2022/10/19营养不良的定义n 严格地讲，任何一种营养素的失衡都可称为营养不良（Malnutrition ），包括营养过剩和营养不足。n 住院病人营养不良通常是指蛋白质热量营养不良（Protein energy malnutrition, PEM ）2022/10/19医院营养不良发生率营养不良是住院患者常见问题Mc Whriter et al BMJ 1994严重中毒轻度01020304050普外科手术普内科呼吸内科整形外科老年科营养不良的发式率 (%)43%39%45%46%27%老年病人中营养不良发生率高因素 临床情况体重严重丧失 如低于理想体重10% 以上，6 个月内体重减轻超过10%高代谢状态 如高热、大面积烧伤、脓毒症、外科大手术、骨折及恶性肿瘤等营养素丢失增加 如肠瘘、开放性损伤、慢性失血、溃疡渗出、腹泻及呕吐等慢性消耗性疾病 如糖尿病、心血管疾病、慢性肺病、肝病、肾病、风湿病等胃肠道疾病或手术 如吸收不良、短肠综合症、胃肠道瘘、胰腺炎等
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