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股骨髁上骨折教学查房课件.ppt

创伤骨科教学查房教学目标1. 掌握股骨髁上骨折的定义2. 了解股骨的解剖生理3. 掌握股骨髁上骨折的临床表现4. 了解股骨髁上骨折的治疗原则并掌握其护理措施病史回顾 患者徐凤英,女,83岁,01床,病历号201232750。患者诉摔倒后右大腿下段疼痛、活动障碍3小时。摄片示:右股骨髁上骨折,收住我科,病程中患者意识状态正常。 体格查体:T:36.5 P:80次/分 R:20次/分 BP:142/70 mmHg。右大腿下段压痛阳性,右下肢纵向扣击痛(+),足趾感觉、运动正常、末梢血运正常。实验室及其他辅助检查:X线摄片示:右股骨髁上骨折。初步诊断:右股骨髁上骨折、高血压病。定义 股骨髁上骨折又称股骨下段骨折,是指股骨髁7cm(或股骨腓肠肌起点以上24cm)范围内的骨折。 解剖生理易发因素1. 直接暴力:导致横断及粉碎性骨折2. 间接暴力:引起股骨的斜面或螺旋骨折临床表现 局部疼痛、肿胀和活动障碍 。 病人表现:该病人住院当天就主诉右大腿下段有压痛,右下肢纵向叩击痛,足趾感觉、运动正常、末梢血运正常。治疗原则 1、非手术治疗:(1)牵引治疗:a适用于骨折无移位,老年骨质疏松,合并严重的内科

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