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缺血性卒中的诊断课件.ppt

缺血性卒中的诊断高山内容 临床表现 病史采集和体格检查 辅助检查 常见疾病所致缺血性卒中诊断标准 诊断思路 诊断高山一、临床表现脑梗死/TIA引起的症状和体征的定义不同疾病所致脑梗死/TIA的临床表现高山 一侧或双侧运动损害 一侧或双侧感觉损害 共济失调 失语 失用 偏盲 复视 凝视麻痹 头晕 眩晕 局部头痛 双眼视物不清 构音障碍 认知障碍(包括精神混乱) 意识障碍 痫性发作WHO对卒中或TIA引起的症状和体征的定义急性起病的肯定的局灶性神经系统症状或体征伴随的,非特异性症状 高山心脏颈内动脉粥样硬化大脑中动脉粥样硬化穿支动脉病变椎动脉粥样硬化锁骨下动脉粥样硬化基底动脉粥样硬化症状累及的范围、类型、其他特点、注意事项不同疾病所致脑梗死/TIA的临床表现主动脉病变高山症状累及:可以出现仅累及一侧前循环的缺血症状可以出现仅累及后循环的缺血症状还可以前后循环或双侧前循环症状同时出现类型:TIA脑梗死其他特点:伴随或不伴随躯体其他部位栓塞的临床表现;可有或无明显心脏疾病相应的临床表现。 不进行完善的心脏节律检查,有可能漏诊:1)潜在的阵发性房颤;2)其他有可能导致脑梗死的心脏疾病高山症状累及

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