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肺栓塞诊断与治疗课件.ppt

肺血栓栓塞症的诊断名词与定义 肺栓塞(pulmonaryembolism,PE) 肺血栓栓塞症 (pumonarythromboembolism,PTE) 肺梗死(pulmonaryinfarction,PI) 深静脉血栓形成 (deepvenousthrombosis,DVT) 静脉血栓栓塞症 (venousthromboembolism,VTE)肺栓塞流行病学特点“三多一少”多发性多不规范治疗多学科性少诊断流行病学情况流行病学情况流行病学情况 临床治疗情况分析 不治疗PTE死亡率2530; 经治疗死亡率可降至28。516例肺栓塞的治疗转归 生存率 复发率 抗凝治疗组 92% 16%非抗凝治疗组 42% 55%病理与病理生理 PTE的血栓来源 下腔静脉径路86% 源于腘静脉至髂静脉DVT最常见(50-90%) 上腔静脉径路2.79% 右心室3.15% 多径路8%左右危险因素病理与病理生理 栓塞部位:多发多于单发,双侧多于单侧; 下肺多于上肺,右侧多于左侧 缘何多发? 肺动脉血栓栓塞后继发血栓形成栓塞部位示意图PTE的病理转归 血栓溶解8-180天 机化关于慢性栓塞性肺动脉高压 再通

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