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弥散性血管内凝血讲授内容 概述 病因和发病机制 诱发因素 分期 机能代谢变化-临床表现凝血过程三个阶段:内凝途径外凝途径凝血活酶形成(aPLCa2+)凝血酶生成纤维蛋白生成af激肽释放酶原激肽释放酶激肽原激肽纤溶酶原活纤溶酶原化素原活化素纤溶酶原纤溶酶纤维蛋白(原)FDPC1C1aC3C3a凝血系统激肽系统纤溶系统补体系统凝血、纤溶、补体和激肽系统之间的关系凝血抗凝血1.内源性凝血系统(因子激活开始)2.外源性凝血系统(TF 因子激活开始)1.完整的血管内皮; 2.血流速度相对较快;3.单核吞噬系统作用;4.生理性抗凝物质;5.纤溶系统。概念:致病因子导致的凝血系统功能紊乱激活凝血系统血液凝固性 微血栓形成凝血因子 血小板 血液凝固性出血,贫血,微循环障碍,器官功能障碍DIC的病因一、急性感染1.细菌:革兰氏阴性菌(脑膜炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌);革兰氏阳性菌(金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等)。2.病毒:流行性出血热、急性重症病毒性肝炎等。3.立克次体:斑疹伤寒。4.其它:恶性疟疾、黑热病、重度霉菌病。 二、妊娠并发症 羊水栓塞、胎盘早期剥离、死胎滞留、感染流产。三、恶性肿
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