资料仅供参考,不当之处，请联系改正。提要n 开通静脉通路的思路n 深静脉穿刺的一些争议的问题n 困难深静脉置管资料仅供参考,不当之处，请联系改正。静脉通道建立n 外周静脉n 深静脉 颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉n 骨髓输液n 静脉切开资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 A、外周静脉穿刺输液困难 B 、需要长期输液治疗 C 、抢救治疗（快速扩容、心血管药物）通道 D 、PN 支持、化疗、高渗药物 E 、血液净化治疗 F 、心血管介入操作 G 、需行血流动力学监测的患者 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 A、广泛上腔静脉系统血栓形成 B 、穿刺局部感染 C 、凝血功能障碍 D 、不合作、躁动不安病员资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n 1 、锁骨下静脉穿刺n 2 、颈内静脉穿刺n 3 、股静脉穿刺资料仅供参考,不当之处，请联系改正。优点 缺点锁穿1. 穿刺部位骨性解剖标志明显，易于定位2. 容易固定 3. 方便护理，感染发生率低1. 并发症较多，易穿破胸膜，出血和血肿不易压迫。气胸、血胸等严重并发症可能致死2. 操作难度相对较大颈穿 操作难度较锁穿低且气胸、血胸发生率更低1. 气胸
