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高血压患者健康管理服务规范.一、服务对象辖区内35 岁及以上原发性高血压患者。.二、服务内容(一)高血压筛查1. 对辖区内35 岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。2. 对第一次发现收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg 的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3 次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2 周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。3. 建议高危人群每半年至少测量1 次血压,并接受医务人员的生活方式指导。.(二)对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少4 次面对面的随访。1. 测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压180mmHg 和(或)舒张压110mmHg ;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇
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