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颅内动脉瘤围手术期护理 目 录定 义 分 类 临床表现 辅助检查 治 疗 护 理 什么是动脉瘤？颅内动脉瘤是颅底脑动脉壁的异常膨出。 发生率:正常人群1.5-8%。 破裂发病年龄：40-70岁。 性别：女性略多。动脉瘤肿瘤 先天性 动脉硬化性 感染性 外伤性 分 类 囊状 梭形 夹层 不规则型 病 因形 态小型动脉瘤中型动脉瘤大型动脉瘤巨型动脉瘤25mm按大小分类前交通动脉大脑中动脉后交通动脉好发于大脑动脉环（Willis环）的分叉或分支处。尤其是前交通动脉、颈内动脉-后交通动脉、大脑中动脉分叉部和基底动脉分叉部。这4个特殊部位动脉瘤占所有颅内动脉瘤的70%。动眼神经Willis环好发部位颅内动脉瘤破裂多以蛛网膜下腔出血为首发症状。突发剧烈头痛是aSAH最常见的症状 ，常被患者描述为最为剧烈、呈炸裂样并立刻达到最重程度的头痛；可伴有恶心、呕吐、颈项强直、畏光、短暂性意识丧失或局灶性神经功能障碍；高达20%的aSAH患者伴有癫痫发作。临床表现部分动脉瘤破裂之前周，患者可能出现相对较轻的头痛、恶心呕吐等“先兆性出血”或“警示性渗血”症状，可持续数天，及时发现并治疗可避免致命性出血。研究显示
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