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CRRT在热射病治疗的应用一、概念 热射病(heat stroke,HS):是中暑中最严重的类型,被称之为“致死性中暑”,国内外报道其病死率达20-80%不等,随着“温室效应”加剧,全球气温升高,热射病已成为不可忽视的公共卫生问题。 2 CRRT 在热射病治疗的应用 HS 分为两类: 劳力性HS(EHS)和非劳力性HS ( CHS) EHS在高温、高湿的环境中,进行高强度的体能作业造成,故多发生在青壮年人、运动员和军事人员; CHS 暴露在高温环境造成,常发生于幼小、年长、有潜在疾病的人群。3 CRRT 在热射病治疗的应用二、热射病的临床表现 (1)热射病的三联征:高热:核心体温大于40(肛温)无汗:皮肤干燥,潮红或苍白;昏迷:常伴有抽搐或强直发作。4 CRRT 在热射病治疗的应用 (2)器官功能障碍: 常合并多器官功能不全(MODS)或衰竭(MOF); 休克,心力衰竭;ARDS,DIC; 肝肾功能衰竭,横纹肌溶解; 肠道功能衰竭,消化道出血,肠黏膜屏障破坏; 脑水肿,颅内高压; 内环境紊乱:酸中毒,电解质紊乱等。5 CRRT 在热射病治疗的应用 观察指标:监测患者CBP治疗前后体温(

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