抗血小板药物1 1血栓形成的主要因素2 抗血小板药物知识冠脉血栓的形成 血管内皮破损 血管内皮破损 血管内皮脱落 血管内皮脱落 血管内支架 血管内支架3纤维蛋白原激活的Gpllb/llla血小板脂核胶原Gpla/lla粘附vonWillebrand vonWillebrand因子/Gplb粘附凝血酶ADP5羟色胺血栓素A21 32 4血小板4因子CD40配体thrombospondin组织生长因子血小板粘附血小板聚集血小板释放、分泌血小板凝块血小板的生理功能4ACS的病理生理学不同的血栓、不同的临床表现Fuster V et al NEJM 1992;326:310318 Davies MJ et al Cir culation 1990;82(Suppl II):II38, II46脂质池巨噬细胞内部 张力外部切变力 Mural 血栓(UA / NSTEMI)阻塞性血栓( STEMI )斑块 破裂血栓动脉粥样硬化血栓形成血小板粘附到内皮下腔5冠状动脉粥样硬化抗血小板治疗的重要性Libby P. Circ 2001;104:365,1. 介入 / 溶栓治疗2. 2. 抗血小板 抗血小板