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第九讲-躯体形式障碍与分离性障碍课件.ppt

躯体形式障碍与分离转换性障碍躯体形式障碍 躯体形式障碍:是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的精神障碍。 躯体形式障碍的主要特征是患者反复陈述躯体症状,不断要求给予医学检查,无视反复检查的阴性结果,不接受医师关于其症状无躯体病变基础的再三保证。 患者躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但他们拒绝探讨心理病因的可能 躯体形式障碍包括躯体化障碍、疑病障碍、躯体形式的自主功能紊乱、躯体形式的疼痛障碍等多种形式。 此类患者最初多就诊于内外各科。 本病女性多见,起病年龄多在30岁以前。 病因与发病机制1、遗传;约20%的躯体化障碍患者的女性一级亲属也符合躯体化障碍的诊断。2、个性特征:这类患者多具有敏感多疑、固执、对健康过度关心的神经质个性特征。 3、心理社会因素;幼时创伤、慢性疾病、寻求注意、同情等4、神经生理。脑干网状结构滤过功能失调,各种生理变化临床表现(一)躯体化障碍(Briquet综合征) 表现为持续至少2年的多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状,女性多见。 疼痛和皮肤异常感 胃肠道症状 泌尿生殖系统 呼吸、循环系统 伴有抑郁、焦虑 1. 疼痛:常见症状。部位涉及

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