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肠梗阻的护理普外二尹淑梅学习目标掌握肠梗阻的定义了解肠梗阻的分类掌握各型肠梗阻的共有临床表现了解肠梗阻的治疗原则掌握疾病的观察及护理要点摘要 定义:部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道,称为肠梗阻。 是普外科常见的急腹症之一 90%的肠梗阻发生于小肠(十二指肠、空肠、回肠,长m,是消化食物和营养吸收的主要部位)肠梗阻分类 原因:机械性动力性血运性 血运:单纯性绞窄性 部位:高位低位 程度:完全不完全 快慢:急性慢性分类(一) 按病因分为 机械性肠梗阻:各种原因引起肠腔变窄、肠内容物通过障碍所致。主要原因有三:肠腔堵塞(寄生虫、粪块、结石、异物);肠管受压(粘连、肠扭转、嵌顿、肿瘤);肠壁病变(先天性胆道闭锁、狭窄、肿瘤等)。动力性肠梗阻:肠壁本身无病变,神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱,致肠内容物不能正常运行。可分为麻痹性(肠管丧失蠕动能力,多见于腹部手术后、腹膜炎)和痉挛性(肠壁肌肉超常收缩,继发于尿毒症、重金属中毒、肠功能紊乱)。血运性肠梗阻:是由于肠系膜血管栓塞或 血栓形成,使肠管血运障碍。继而发生肠麻痹,而使肠内容物不能运行。分为单纯性和绞窄性肠梗阻。分类(二)
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