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主动脉夹层诊断与鉴别诊断.主动脉解剖学结构主动脉解剖学结构急性主动脉综合征急性主动脉综合征主动脉夹层 6288%(Aortic dissection)壁内血肿 1030%(Intramural hematoma，IMH) 动脉硬化性穿透性溃疡(Penetrating atherosclerotic ulcer，PAU)急性主动脉综合征急性主动脉综合征主动脉夹层主动脉夹层 病理基础：内膜撕裂或溃疡导致血液从主动脉管腔进入中膜或者主动脉滋养血管破裂引起的中膜出血，进而中膜内的血液产生的炎症反应可以导致主动脉扩张或破裂。 临床分期：急性（小于14天）、亚急性（1590天）、慢性主动脉夹层主动脉夹层危险因素危险因素1、高血压病 6575%2、主动脉或主动脉瓣基础疾病3、主动脉疾病的家族史4、心脏外科手术5、吸烟、静脉药瘾者（可卡因、安非他命）6、直接钝性胸外伤主动脉夹层主动脉夹层病因病因1、高血压和动脉粥样硬化2、特发性主动脉中层退形性变，囊性坏死，3、遗传性疾病：马凡综合征、Ehlers-Danlos综合症、Tuner综合征4、先天性主动脉畸形（二叶瓣、缩窄）5、主动脉炎性疾病：梅毒性动脉炎
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