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尼莫地平使用中护理问题探讨尼莫地平注射液适应症 预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后 脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤 药理作用 对大脑有抗血管收缩和抗缺血作用，通过对与钙通道有关的神经元受体和脑血管受体的作用，保护神经元，稳定神经元功能，改善脑血流，增加脑的缺血耐受力。尼莫地平能明显地降低蛛网膜下腔出血患者的缺血性神经损伤及死亡率。脑血管痉挛的发病机制n 物理因素n 化学因素aSAH脑血管痉挛的发生与危害n 脑血管痉挛是aSAH致死、致残的最重要的原因n 发生率为31.6%66%n 造成17-40%的SAH患者植物生存、肢体瘫痪、 认知障碍等永久性神经功能损害n 急性血管痉挛期SAH后24小时内发生n 慢性血管痉挛期SAH后34天发生，7-10天是发病高峰，可持续三周 aSAH 的 治 疗n 病因治疗手术介入n 辅助治疗n 预防治疗血管痉挛n钙离子拮抗剂：尼膜同n 法舒地尔 长春西丁n 3H治疗（扩容、升压、稀释）n 脱水治疗如何使尼莫地平达到预防脑血管痉挛的最大效果呢？尼莫地平用法的专家共识n原则 早期 足量 全程n 早期 足量 全程？n 早期 足量 全程意义？n 怎样才能做到早期 足
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