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产程的观察及处理2012-11-29总产程及产程分期 总产程（total stage of labor）即分娩全过程。 第一产程 (first stage of labor)： 宫颈扩张期，是指从规律宫缩开始至子宫颈口开全为止，初产妇1112小时，经产妇68小时。 第二产程 (second stage of labor)： 胎儿娩出期，是从宫颈口开全至胎儿娩出为止。初产妇不超过2小时，经产妇不超过1小时。 第三产程 (third stage of labor)： 胎盘娩出期，是指从胎儿娩出开始至胎盘娩出为止。不超过30分钟。产程的观察及处理2 产程的观察及处理第一产程临床表现 规律宫缩： 产程开始时，出现伴有疼痛的子宫收缩，习称“阵痛” 宫口扩张： 临产后规律宫缩的结果 胎头下降程度： 决定能否经阴道分娩的重要观察项目 胎膜破裂： 羊膜腔内压力增加到一定程度时，前羊水囊胎膜自然破裂，多发生在宫口近开全时 第一产程的观察及处理3 产程的观察及处理1.子宫收缩 产程中必须连续定时观察并记录宫缩规律性、持续时间、间歇时间，强度。胎儿监护仪描记宫缩曲线是反映宫缩的客观指标 外监护（extern
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