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排泄物、分泌物和体液检查尿液检查一、标本采集 晨尿:浓度高(最常用) 随时尿液:急诊 24h尿:了解尿液中某物质量的多少 尿糖:空腹尿最好 细菌培养:清洁外阴,取中段尿二、一般检查1、尿量正常:10002000ml/24h多尿:2500ml/24h 生理性:大量饮水或服用利尿的食物 病理性:尿崩症 糖尿病 肾功能损害少尿:400ml/24h无尿:100ml/24h 生理性: 病理性:肾前性(休克、心衰) 肾性(急性肾小球肾炎) 肾后性(尿路梗阻)2、颜色 正常:淡黄色 酸性尿:色深 碱性尿:色浅 红色:血尿镜下血尿:3个肉眼血尿:1ml/L胆红素尿:肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸乳白尿盐类结晶:加热、加酸则透明乳糜尿:(丝虫病)加乙醚则透明菌尿或脓尿:加什么都不透明3、酸碱度(PH值) 参考值:4.58.0 意义:PH降低:酸中毒、痛风、糖尿病 PH增高:碱中毒、膀胱炎、尿潴留4、尿比重 参考值:1.015 1.025 意义:比重增高:肾前性少尿、糖尿病、肾 病综合症 比重降低:大量饮水、慢性肾小球肾 炎、尿崩症三、化学检查1、蛋白尿 原理: 肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变 选择性蛋白尿
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