第22章肿瘤免疫11909年 Ehrlich 提出免疫监视的概念1967年 Burnet 提出免疫监视学说免疫系统识别并杀伤突变细胞表达新抗原的异己成分肿瘤2肿瘤免疫学抗原存在与否 性质特点免疫系统对肿瘤细胞的作用肿瘤细胞如何逃逸免疫监视诊断治疗3一. 肿瘤抗原定义:细胞癌变过程中新出现的抗原以及过度表达的抗原物质的总称产生机制新的蛋白质蛋白的特殊降解产物基因突变或重排使蛋白结构发生改变隐蔽的抗原表位暴露多种膜蛋白分子的异常聚集胚胎抗原或分化抗原的异常高表达4(一)根据肿瘤抗原的特异性,可分为二大类肿瘤特异性抗原:肿瘤相关抗原:(Tumor specific antigen , TSA)(Tumor associated antigen , TAA)肿瘤细胞特有,正常细胞不存在正常细胞组织也存在,但肿瘤细胞中含量明显增高5(二)根据肿瘤诱发和发生的情况分类1. 理化因素诱发的肿瘤抗原化学致癌剂或辐射 基因突变特点:特异性高抗原性弱,明显的个体特异性同一致癌剂不同个体甚至不同部位不同特异性62. 病毒诱发的肿瘤抗原EB病毒 鼻咽癌、B细胞淋巴瘤人乳头状瘤病毒宫颈癌乙肝和丙肝病毒(HBV、