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一般资料 61床 粟小英 女 21岁 住院号177247 因“停经37周+3，发热伴咳嗽2天”入院初步诊断：孕1产0孕37周+3LOA单活胎 发热查因：上呼吸道感染？ 胎儿窘迫？ 宫内感染？ 轻度贫血 细菌性阴道病 病情介绍现病史：孕妇因2天前无明显诱因下出现发热，体温最高达39。伴咳嗽，呈阵发性单声干咳，无咳痰，伴左上腹隐痛不适。无畏寒，无头晕、头痛，无恶心、呕吐。无阴道流血、流液，自觉胎动较前明显增加，在家予擦身处理后，体温一直不降。检查胎监提示胎监II级，胎心搏动在160-180次/分，胎心基线平直，细变异差。行产科彩超提示胎心波动在176-207次/分。门诊拟诊“宫内孕37周+3LOA单活胎；胎儿窘迫？；上呼吸道感染”于4-25收入住院。 病情介绍（4 月25 日）症状及体征 辅助检查 治疗T39 P110次/分 R20次/分 BP120/78mmHg 肝、脾触诊不满意，肝肾区无叩痛，胎心音180次/分，无扪及宫缩，先露头阴检：宫颈未消失，质硬，位置中位，宫口未开，先露S-3，胎膜未破。阴道可见白色分泌物，呈恶臭味。 血常规 白细胞18.5x10e9/L 、血红蛋白105g/L
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