成人心脏外科围术期护理 成人心脏外科的疾病主要有：先天性心脏病、瓣膜疾病（风湿性、细菌性、老年性）、冠心病、胸主动脉瘤和主动脉夹层，以及心脏肿瘤、心包炎、心脏创伤等。 瓣膜置换围手术期临床观察要点及护理术前护理 （一）、临床表现：活动后胸闷气急，双下肢水肿，二尖瓣面容，口唇紫绀，夜间不能平卧，咳痰， 端坐呼吸，肝脾肿大、腹水，全身营养及皮肤。 ( 二) 、实验室检验：血常规, 电解质, 肝肾功能 ( 三) 、影像学检查：胸片肺部淤血、心胸比例 心超射血分数、肺动脉压力、有无心脏血栓或赘生物 心电图有无心律异常，重点是房颤 ( 四) 、生命体征：HR 、Bp 、RR 、T 、尿量、血糖等护理措施 1 、一般护理 （1 ）必须协助患者做好术前的必要检查。包括（三大常规，电解质，凝血酶原时间，肝肾功能，抗“O” ，冷抗体，两对半，HIV 及梅毒，喉试培养，血型） （2 ）术前支持治疗。应用强心、利尿、补钾及血管扩张等药物，改善心脏功能。 （3 ）采取严格治疗措施预防上呼吸道及肺部感染。 （4 ）营养支持。指导患者加强术前营养的摄入，以增强机体的抵抗力。 （5 ）有左房血栓的患者要避免剧烈活动
