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感染性休克 2022/10/30休克的种类1、感染性休克2、心源性休克3、低血容量休克4、创伤性休克5、过敏性休克2022/10/30感染性休克 病因：感染性休克又称中毒性休克，主要由细菌 或其毒素直接、间接地引起机体微循环灌注不 足所导致的全身反应性综合征。病原菌有细菌、 病毒、真菌、寄生虫、螺旋体和立克次体等。 以革兰阴性菌多见 入侵方式： 侵袭性是细菌进入机体内形成菌血症或败血症 而发生感染性休克的。 非侵袭性 是细菌在局部繁殖其毒素进入血液引 起休克的，如中毒性休克综合征（Toxic Shock Syndrome TSS)2022/10/30感染性休克 分型： 高排出量低周围阻力 低排出量高周围阻力 发病机理： 微循环微动脉、毛细血管、微静脉 微循环学说灌注不足 休克早期 休克中期 休克晚期2022/10/30休克时微循环的变化 见幻灯片2022/10/302022/10/302022/10/302022/10/302022/10/302022/10/30重要脏器的变化1、肺 P=2t/r P=2T/R 正常肺泡2022/10/30休克时肺泡的变化表面活性物质肺泡II型上皮细胞
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