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手术患者压疮 评估与预防！概念 压疮是指局部组织长时间受压，血压循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂和坏死。 压疮发生的因素 内在因素 营养（肥胖、极度消瘦、低蛋白） 感觉障碍、高龄、水肿血管病变（糖尿病、低血压）、高热、吸烟、精神心理等低蛋白、营养不良、贫血、丧失知觉、制动、年迈、精神状况欠佳、感染压疮发生的因素 外在因素 压力、剪切力、摩擦力、潮湿压疮带来的后果病人 增加患者的住院费用; 延长患者的住院天数; 严重并发症：感染、败 血症等。 医护人员 增加护理难度; 引起护患纠纷 I期压疮 II期压疮 III期压疮 IV期压疮 压疮的分期I期压疮 受压部位出现暂时性血液循环障碍，组织缺氧、小动脉反应性扩张、局部充血、 皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛， 压力持续30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。II期压疮 表皮和部分真皮缺失，伤口的底部是粉红色的，在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水泡或者表浅的溃疡。III期压疮 全皮肤缺损，可见皮下脂肪组织， 但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露， 有腐肉，但为涉及深部组织，可有潜行和窦道。 全层皮肤缺损，伴有骨骼、肌
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