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水痘诊断和治疗概述 定义:水痘是由感受时行邪毒引起的急性出疹性时行疾病。临床以发热,皮肤及粘膜分批出现斑丘疹、疱疹、结痂,各类疹形同时存在为主要特征。 因其疱疹内含有水液,性状椭圆、状如豆粒,故称水痘。 注意:1.水痘带状疱疹在儿科以水痘为主,成人以带状疱疹为主。2.皮疹瘙痒难耐。3。同时并存,有“四世同堂”之说。 命名: 本病因疱疹浆液清亮如水,疹形椭圆似豆,故称“水痘”,亦称“水疮”、“水喜”、“水花”等。 小儿卫生总微论方疮疹论:“其疮皮薄,如水泡,破即易干者,谓之水痘。”明确提出“水痘”命名及疱疹的特点。 证治准绳幼科指出:“小儿痘疮,有正痘(天花)与水痘之不同” 发病情况1.季节:冬春季节2.年龄:10岁以下多见3病源:水痘带状疱疹病毒3.传染源:水痘与带状疱疹病人4.潜伏期:10-21天5.传播途径:空气飞沫、疱浆6.免疫力:持久免疫力7.预后:病情较轻,变证少见。 但免疫缺陷者,应用皮质激素、免疫抑制剂治疗者及患有恶性疾病,罹患本病经过较重,甚至可侵犯内脏而危及生命。8.隔离期间:疱疹全部结痂.历史沿革 医宗金鉴痘疹心法要诀:“水痘发于脾肺二经,由湿热而成也。初起与大痘相
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