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重症哮喘课件.ppt

重症哮喘参考人卫版急诊医学教材.贝多芬和邓丽君死于重症哮喘呼吸困难黄子通、于学忠哮喘由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解呼吸困难黄子通、于学忠哮喘的诊断v 1.反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学剌激、病毒感染、运动等有关v 2.可闻哮鸣音v 3.上述症状可经治疗或自行缓解v 4.症状不典型者(如无明显喘息和体征)至少应有下列三项中的一项阳性(1)支气管激发试验或运动试验阳性;(2)支气管舒张试验阳性;(3)呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率20v 5.除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽v 符合14条或4、5条者,可诊断呼吸困难黄子通、于学忠.重症哮喘是指哮喘病人经吸入糖皮质激素和应用长效受体激动剂或茶碱类药物治疗后,哮喘症状仍持续存在或继续恶化,或哮喘呈暴发性发作,哮喘发作后短时间内进入危重状态,这类哮喘病人可能迅速发展至呼吸衰竭并出现一系列的并发症。

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