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重症胰腺炎病例讨论课件.pptx

一例重症胰腺炎治疗后胰腺坏死并脓肿病例讨论 1 编辑ppt 男,32岁,180cm ,80kg ,BMI 24.69kg/ 入院:2018.5.23 科室:普外科 主诉:中上腹痛近1个月伴发热7天2 编辑pptP 2月前 因腹痛就诊外院,诊断为“ 急性胰腺炎、脂肪肝” ,好转出院。P 1月前 因腹痛外院治疗,诊断为“ 急性胰腺炎伴假性囊肿、脂肪肝” ,予“ 头孢美唑、甲硝唑、比阿培南 ” 抗感染等对症处理,期间反复中上腹持续闷痛,伴恶心、呕吐多次。伴反复发热7天,Tmax39.7 。P 转诊我院,查CT :胰腺形态失常,胰周脂肪间隙模糊、絮状渗出,胰周及双侧结肠旁大片不规则稍低密度影,考虑急性胰腺炎并脓肿或假性囊肿形成可能。逐拟“ 急性胰腺炎、胰腺假性囊肿并感染” 收住入院。P 发病以来,精神、睡眠、食欲欠佳,大小便如常。体重较前明显减轻约10kg。3 编辑pptP 既往史 痛风病史3年余,自行口服药物治疗( 具体不详) 。否认其他病史。P 过敏史 否认药物、食物过敏史。P 个人史 嗜酒7年余,约510 罐啤酒/ 日,无吸烟史,无冶游史。P 婚育史及家族史 未婚,未育,父亲患有痛风10

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