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脏腑辨证 脏腑辨证第三节 脏腑辨证o判断疾病所在的脏腑部位、病性的辨证方法, 是中医临床辨证的最基本最基本方法。o内经金匮要略奠定了基础。o以脏腑生理、病理特征为依据(定位);o与八纲、病性辨证关系密切(定性)。o主要掌握临床表现临床表现、辨证要点辨证要点。1脏腑辨证 脏腑辨证 心病辨证o 生理功能:脉、面、舌、喜、汗n 心主神明n 心主血脉o 病理状态:n 心脏:心悸、怔忡、胸闷、心痛n 心神:失眠,多梦,健忘,心烦,神昏,神乱n 血脉:脉结、代、促,或细等n 舌:舌尖红、痛、疮o 证候:n 虚证:先天,思虑,久病气血阴阳n 实证:痰、火、寒、气、瘀等2脏腑辨证 脏腑辨证一、心血虚证o 涵义:n 心血亏虚,心失濡养的证候o 病因病机:n 生成:脾胃虚弱,肾精 心失养n 消耗:劳心,失血,久病 神失养o 临床表现:n 心神失养:心悸,失眠多梦,健忘n 血虚表现(一黄五白)o 辨证要点:n 心+血虚心血3脏腑辨证 脏腑辨证二、心阴虚证o 涵义:n 心阴亏虚,虚热内扰的证候o 病因病机:n 消耗:思虑,热邪 心失养n 生成:肝肾阴亏 虚热内扰o 临床表现:n 心悸,心烦,失眠,多梦n 阴虚
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