运用pdca循环管理提高手卫生依从性2018-08-21洗手很重要 国外报道医院感染80是由手引起的医务人员坚持高质量的洗手消毒可使院感发生率降低 估计每年通过洗手可以挽救百万例病人的生命 洗手是降低医院干扰最经济最有效的手段 洗手也是医护人员自身防护最有效的方法选定主题 2018年医院下发手卫生依从性管理登记本,一月份调查结果显示依从率42%准确率33%,远远低于二甲评审标准(依从性70%准确率90)而手卫生是控制医院感染重要环节所以运用PDCA循环管理提高手卫生依从性尤为重要。现状调查从调查表看一月份和二月份依从率和正确率都比较低一月份 二月份依从率% 42 50正确率% 33 50原因分析 1.感控员监控力度不足 2.手套替代洗手 3.人员手卫生意识不够 4.培训频次不够,效果无监管 5.手卫生考核及惩罚力度不够 6.手消品种单一,舒适度不够 7.血透室洗手设备不足 料 手卫生用品管理不到位没有更好的手卫生用品院感人少洗手液舒适度不够机 干手设施成本高洗手设备不足人 感控意识不足工作繁忙法三级管理制度落实不到位制度支持不够相关流程不够完善环擦手纸完后没有及时补充手消毒剂放置位置不