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神经外科重症下丘脑损伤后 水电解质紊乱 包括： 1、神经外科急危重症患者（手术或非手术） ; 2、高风险手术后患者 ; 3、术后并发症患者（神经系统和其他脏器）。 原发于神经外科疾病，存在脑功能或/和其他脏器功能障碍，需要神经外科专科和系列脏器功能监测与治疗的疾病。 并发下丘脑损伤可能 严重并发症，可导致死亡，需引起重视 常见下丘脑损伤的疾病 以颅咽管瘤 为代表的鞍 区疾病 颅脑创伤直接 损伤或者继发 性损伤 SAH后 继发性损伤 ? 意识障碍 ? 尿崩症 ? 水电解质紊乱 ? 糖代谢紊乱 ? 体温调节障碍 ? 癫痫发作 ? 应激性胃肠粘膜病变 ? 循环、呼吸改变 ? 垂体前叶激素分泌功能障碍 下丘脑损伤后常见临床表现 ? 生长激素、性激素、促性腺激素、皮质醇、甲状腺素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、 IGF-1 尿崩症和水电解质紊乱是最常见下丘脑损伤急性期的临床表现形式，治疗相对棘手。 机理不明确！ 下丘脑损伤 ADH分泌受阻 ADH分泌增多 SIADH ANP/BNP 尿崩 CSWS 外源性ADH补充 干扰1 干扰2 如何预防诊治？ 总体防治原则 原发疾病及下丘脑损伤病理生理机制的
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