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雷诺现象及雷诺氏病课件.ppt

雷诺现象与雷诺氏病1一、定义雷诺综合症属动脉痉挛性疾病,是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合征。可分为原发性和继发性二类。原发性者即雷诺氏病,本病的发生无任何与之相关的全身疾病或可确定的基础病因。继发性者又称雷诺现象,即有引起雷诺现象的基础疾病。临床上较常见和重要的是后者,约占本症的23。而雷诺病则少见。2雷诺现象:指在寒冷刺激,情绪激动以及其它因素影响下,以血管运动神经系统过度兴奋为基础,发生肢体末梢(双侧手指,足趾)动脉阵发性痉挛,呈现手足皮肤颜色间歇性变化为主的一类疾病。这种苍白一紫绀一潮红一正常的皮肤颜色间歇性变化。3二、病理生理变化雷诺综合征的病理生理变化可分三期:痉挛缺血期:指、趾动脉最先发生痉挛,继之毛细血管和小静脉亦痉挛,皮肤苍白。淤血缺氧期:动脉痉挛先消退,毛细血管内血液郁滞、缺氧,皮肤出现紫绀。扩张充血期:痉挛全部解除后,出现反应性血管扩张充血,皮肤潮红。然后转为正常肤色。4三、病因1寒冷刺激:病人对寒冷刺激极为敏感,怕冷是病人普遍的主诉。此病在寒冷地区的发病率比较高。在疾病初期,雷诺现象多在寒冷季节出现,而在温热季节临床表现常会好转或消失。晚期病人

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