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急性心力衰竭临床 诊治及新进展刘小林1 a急性心力衰竭n n 急性心力衰竭是指由于心脏结构或功能的异常，迅速引起 急性心力衰竭是指由于心脏结构或功能的异常，迅速引起心排量的降低，导致组织器官低灌注和急性淤血的一组临 心排量的降低，导致组织器官低灌注和急性淤血的一组临床综合征。 床综合征。n n 心脏结构的异常可以表现为急性心肌或瓣膜的病变，功能 心脏结构的异常可以表现为急性心肌或瓣膜的病变，功能的异常可以是收缩性或舒张性心力衰竭，也可以由心律失 的异常可以是收缩性或舒张性心力衰竭，也可以由心律失常或心脏前后负荷的不匹配引起。 常或心脏前后负荷的不匹配引起。n n 临床上以突发严重的呼吸困难为首要症状，可以表现为急 临床上以突发严重的呼吸困难为首要症状，可以表现为急性肺水肿或心源性休克 性肺水肿或心源性休克n n 急性心力衰竭可以发生在既往无心脏病的患者，首次新出 急性心力衰竭可以发生在既往无心脏病的患者，首次新出现急性心衰或一过性的急性心功能异常；也可以发生在有 现急性心衰或一过性的急性心功能异常；也可以发生在有心脏病的患者，在慢性心力衰竭的基础上出现急性失代偿。 心脏病的患者，在慢
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