急性心力衰竭的诊断和治疗l起病急骤l常危及生命l需要紧急处理l常见病l多发病 急性心力衰竭l2016年5月21日24日l意大利佛罗伦萨l欧洲心力衰竭年会(ESC-HF2016) 2016年ESC心衰指南发表指南工作组主席、波 兰Piotr Ponikowski 教授l 定义l 分类l 诊断l 治疗l 亮点 目录 心衰是什么? 心衰是一种临床综合征 l 心脏结构和/或功能异常l 心输出量减少和/心内压增高l 呼吸困难 踝部水肿 疲乏l 颈静脉压升高 肺部啰音 外周水肿 急性心衰是什么? l 心衰的症状和/或体征迅速发作或恶化l 需要紧急评估和治疗l 威胁生命的临床情况l 通常导致住院 l 首次发生l 慢性心衰失代偿 激发的因素有哪些? l 急性冠脉综合征l 心律失常l 血压过度升高l 感染 l 不依从盐/水摄入或药物的医嘱l 有毒物质 l 药物l 慢阻肺加重 l 肺栓塞l 手术和围术期并发症l 交感神经活性增强l 代谢/激素紊乱l 脑血管损害l 急性机械原因 应该如何分类? l 收缩压保留的l 收缩压升高的l 低收缩压的 l C 急性冠脉综合征l H 高血压急症 l A 心律失常l M