1、何锦华 金珊中医药在泌尿外科应用的现状-附天津地区调查报告中医药在泌尿外科应用的现状中西医结合是我国特有的医学模式, 50年前,毛泽东主席指出: “ 中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高 ”;要培养 “ 中西医结合的高级医生 ” 。中医药在泌尿外科应用的现状2008年,在纪念毛泽东同志关于西医学习中医重要批示发表 50周年大会上,全国人大常委会副委员长韩启德为大会题词: “ 西学中 是推进中西医结合的有效手段,当前仍应大力提倡。 ”中医药在泌尿外科应用的现状卫生部长陈竺指出,以系统生物学为代表的新一代生命科学,为中医和西医提供了可以相互沟通的共同语言和汇聚结合的平台,应更多地汲取
2、生命科学以及其他科学的新理念、新技术手段,提升中西医结合研究的水平。并强调,今后要从学历教育到毕业后教育和继续教育各阶段,加强中西医结合人才,尤其是高级人才的培养。鼓励西医学习中医,继续有组织地举办西医学习中医班。中医药在泌尿外科应用的现状50多年来,中西医结合已深入到临床各个学科,特别是泌尿外科中西医结合临床和科研工作取得较大进展,提高了许多疾病的疗效并进行了相关的机理研究,探索总结了在泌尿外科疾病中的应用规律,在一些疾病的治疗研究中取得了可喜的成绩。中医药在泌尿外科应用的现状(一)慢性前列腺炎是青壮年男性的最常见病症之一,严重影响成年男性的生活质量。目前认为慢性前列腺炎是具有各自独特病因、
3、临床特点和转归的一组疾病组成的临床综合征。在中医属于 “ 精浊 ”“ 淋证 ”“ 白浊 ”等范畴。长期的临床实践表明,中西医结合治疗本病有明显优势,中西医结合治疗的疗效优于单用西医或单用中医治疗。 中医药在泌尿外科应用的现状在 CP治疗中,中医药和西医药具有同等重要地位 ,中医药可调节人体阴阳平衡 ,促进前列腺生理效应 ,改善前列腺代谢 ,增加微循环和激发酶系活性。而西药主要是针对 CP病因的对症治疗,改善前列腺体的炎症、梗阻及纤维化,缓解局部平滑肌痉挛,减轻或消除膀胱刺激症状。中西医结合治疗则可充分发挥中医药和西药的优势,可达到标本兼治的效果。中医药在泌尿外科应用的现状张亚强教授认为慢性前列
4、腺炎的发病与湿热、瘀血、肾虚等因素有关,属本虚标实证。可分为气滞血瘀、湿热下注、肾虚瘀阻三个证型。气滞血瘀证: 以骨盆区域疼痛症状为主;尿频或排尿不畅。前列腺炎病史较长,经久不愈的患者 .相当于 a 、 b 型。活血化瘀,行气导滞 中医药在泌尿外科应用的现状湿热下注证: 以膀胱刺激症状为主;少腹及会阴部胀痛,多见 CP的初期或感染较重者。相当于 型。清热解毒,利湿通淋。肾虚瘀阻证: 以性功能障碍症状为主。性功能减退,尿频 ,尿末滴白,失眠多梦。多见于中年,病史较长伴有抑郁症状者。相当于 型、 a 、 b 型。益气补肾,化浊行瘀。中医药在泌尿外科应用的现状刘猷枋教授创用的前列腺汤,在治疗前列腺炎(血瘀症型)长期广泛的临床应用实践中,证实临床症状改善明显,并有明显降低 EPS白细胞数、增加Zn含量及降低 pH值作用。实验研究表明前列腺汤有明显促进血流、改善微循环障碍的作用,减轻实验性前列腺炎病理模型的炎细胞浸润和纤维组织增生,促进腺细胞分泌功能恢复作用。