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哈医大二院麻醉科 薄玉龙Chapter 10Chapter 10IIntraspinal ntraspinal AAnesthesianesthesia（椎管内麻醉） 概 念椎管：蛛网膜下隙、硬脊膜外间隙椎管：蛛网膜下隙、硬脊膜外间隙椎管内麻醉分类：椎管内麻醉分类： 蛛网膜下隙阻滞：将局麻药注入蛛网膜下隙，使蛛网膜下隙阻滞：将局麻药注入蛛网膜下隙，使 脊神经前后根阻滞的麻醉方法脊神经前后根阻滞的麻醉方法 简称脊麻简称脊麻 硬膜外间隙阻滞：将局麻药注入硬膜外间隙，使硬膜外间隙阻滞：将局麻药注入硬膜外间隙，使 脊神经根阻滞的麻醉方法，脊神经根阻滞的麻醉方法， 简称硬膜外阻滞或硬膜外麻醉简称硬膜外阻滞或硬膜外麻醉 椎管内解剖 四个生理弯曲 脊椎的结构 脊椎的结构 韧带韧带韧带韧带 脊髓与脊神经 脊髓与脊神经 脊髓与脊神经 脊髓节段与棘突尖的对应关系 脊髓节段 棘突尖 C7 C6 T6 T4 L1 T10 L3 T11 S1 T12 脊髓被膜及 椎管内腔隙 第一节蛛网膜下隙阻滞subarachnoid space block （一）局麻药液：脑脊液比重为脑脊液比重为1.0031.0091.00
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