1、健康牙齿的标准 1981年世界卫生组织制定的口腔健康标准是 :牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象 ” 。不同阶段对口腔所下的定义虽各不相同,但以下 3个方面的内容是不能缺少的,这就是应具有良好的口腔卫生、健全的口腔功能,以及没有口腔疾病。 口腔卫生与保健 控制菌斑 消除软垢和食物残渣 增强生理剌激 创造一个健康的口腔环境。窝沟封闭 窝沟封闭就是用一种材料(对人体无害也可自凝的合成有机高分子树脂),在牙齿的十字型窝沟内涂上,液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内,经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物侵蚀。窝沟封闭又称点隙裂沟封闭( pit and fissure
2、 sealant) ,是指不去除咬合面牙体组织,在其上涂布一层粘结性树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,增强牙齿抗龋能力,从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。漱口水分类 清洁水 氟水 氯己定 甲硝唑含氟漱口液 (fluoridemouthrising)每天或每周使用氟化钠漱口可降低 20%50的患龋率。适应证 低氟区和适氟区预防学校儿童龋病的牙科公共卫生措施之一。 中等和高等发龋地区。 龋易感病人。 牙矫正期间戴固定器的病人。 不能自行口腔健康维护的残疾病人。配方 : NaF: 氟离子浓度 02%(900mg/kg), 每周使用一次。 NaF: 氟离子浓度 0.05%(230mg/kg
3、), 每天使用一次。 氟化亚锡、氟化铵 : 氟离子浓度 (100250mg/kg) 。 方法 :5 岁以下儿童禁用 ,56 岁儿童每次用 5 ml ,6 岁以上每次用 10 ml , 含漱 1 分钟 , 半小时内禁口。 氟的总摄入量 : 每公斤体重的总摄氟量在 0.050.07mg 之间为宜。氟化物防龋机制的假设 影响牙体形态。 降低釉质溶解度和促进轴质再矿化。 抑制酶作用。 抑制细菌摄入葡萄糖。 抑制细菌产酸 。氯己定 ( hibitane) 又称洗必泰 , 使用形式为葡萄糖洗必泰 (chlorhexidine gluconate)配方 0.12% 或 0.2% 的洗必泰含漱 每天 2 次 , 每次 10 ml, 每次 1分钟 , 缓释 812 小时甲硝唑( metronidazole) 又称灭滴灵 , 抗厌氧菌类药。 其配方为 : 抑制牙周袋常见厌氧菌 :0.025mg% 。 抑制放线菌 :3.125mg%。