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中药学-第8章解表05-09-25.ppt

1、解表药概述 含义: 凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称解表药,又叫发表药。 性能特点: 多味辛,辛散轻扬 多入肺、膀胱经,偏行肌表,能促进肌体发汗,使表邪由汗出而解,从而达到治愈表证,即 内经 所谓: “其在皮者,汗而发之 ”。 此外,部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。 适应证: 主要用治外感表证:恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮等。 部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。 分类: 分为 发散风寒药 及 发散风热药 两类(又称辛温解表药与辛凉解表药)。 概述 选择用药及配伍: 1. 对外感风寒、风热表邪不同,相应选择发散风寒或风

2、热的药物。 2. 冬季多风寒,春季多风热,夏季多夹暑湿,秋季多兼燥邪,故应根据四时气候变化的不同而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药。 3.虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪者,又应根据体质不同,分别与益气、助阳、养阴、补血药配伍,以扶正祛邪。 4.温病初起,邪在卫分,除选用发散风热药物外,应同时配伍清热解毒药。概述 使用注意: 1.发汗力较强的解表药,用量不宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,造成 “亡阳 ”、 “伤阴 ”的弊端。又汗为津液,血汗同源,故表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。 2. 注意因时因地而异,如春夏腠理疏松,容易出汗,解表药用量宜轻;

3、冬季腠理致密,不易汗出,解表药用量宜重;北方严寒地区用药宜重;南方炎热地区用药宜轻。 3.且解表药多为辛散轻扬之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。概述 现代药理: 解表药一般具有不同程度的发汗、解热、镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、镇咳、平喘、利尿等作用。部分药物还有降压及改善心脑血液循环的作用。第一节 发散风寒药发散风寒药 性能特点: 多味辛性温,辛以发散,温可祛寒,以发散肌表风寒邪气为主要作用。 适应范围: 1.外感风寒表证。 2.部分药还可用治:风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。(因为部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效) 麻 黄 本经 来源 为麻黄科 (Ephedraceae)植物中麻黄 Ephedra intermedia Schrenk et C.A. Mey.、草麻黄 Ephedra sinica Stapf、木贼麻黄 Ephedra equisetina Bunge 的 干燥草质茎 。药性 【 药性 】 辛、微苦,温。 归肺、膀胱经。 【 功效 】 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿

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