1、左西孟旦治疗急性心梗后左心衰左西孟旦的作用机制及药代动力学特点相关指南对于其治疗左心衰的推荐左西孟旦治疗急性心梗后左心衰的文献阅读总 结研究内容左西孟旦的作用 机制及 药代动力学 特点Ca2+增敏作用 -增加心肌收缩力ATP敏感性 K+通道开放作用 -血管扩张轻度抑制磷酸二酯酶作用左西孟旦的作用机制中国心力衰竭诊断和治疗指南 2014. 中华心血管病杂志， 2014， 42（ 2） :98左西孟旦 药代动力学特点清除 半衰期为 1小时，但在体内经乙酰化后形成活性代谢产物 OR-1896、 OR-1855，与左西孟旦作用相似，活性代谢产物的半衰期大约是 80h，因为有这种活性代谢产物，停止左西孟
2、旦给药若干天后仍能保持良好的血流动力学效应 建议的治疗时间为 24小时，血液动力学效果可维持数天至一周左西孟旦 药代动力学 特点左西孟旦通过肝肾两条通路代谢。肾功能损伤可能会导致活性代谢物浓度增加，肝功能损伤可能导致活性代谢物暴露时间延长，从而引起更明显、更持久的血流动力学效应国内说明书：严重肾功能损伤（肌酐酸清除率30ml/min）患者和严重肝功能损伤患者禁止使用本品。注：肝功能损伤说明书没有给出限制数据，可以借鉴临床常用严重肝功能损伤标准如转氨酶大于标准 3 倍相关指南对于其治疗左心衰的推荐中国心力衰竭诊断和治疗指南 2014u 心衰诊断和检查u 慢性心衰治疗u 急性心衰治疗u 心衰综合治疗和随访管理
