注射用抗菌药物用法用量.doc

1、注射用抗菌药物用法用量1. 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(5:1) 成人和 12 岁以上的儿童常用剂量：每 8 小时一次，每次 1.2 克；严重感染者：科增加至每6 小时一次，每次 1.2 克。12 岁以下的儿童按体重一次30mg/kg，一日 3-4 次（新生儿一日 2-3 次） 。一日最大剂量用至4.8g。2. 美洛西林钠粉针 肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解，静脉注射通常加入 5%葡萄糖氯化钠注射液或 5%10%葡萄糖注射液溶解后使用。成人一日 26g，严重感染者可增至 812g，最大可增至 15g。儿童，按体重一日 0.10.2g/kg，严重感染者可增至0.3g/kg；肌内注射一日 24

2、次，静脉滴注按需要每 6(8 小时一次，其剂量根据病情而定，严重者可每 46 小时静脉注射一次)。3. 美洛西林钠舒巴坦钠针(4:1) 成人剂量：每次 2.53.75g（美洛西林 2.03.0g、舒巴坦 0.50.75g）(每次 23 瓶)，每 8小时或 12 小时一次，疗程 714 天。114 岁儿童及体重超过3Kg 的婴儿，每次给药 75mg/Kg 体重，每日 23 次。体重不足3Kg 者，每次 75mg/Kg 体重，每日 2 次。每天最高剂量不宜超过15g。4. 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1) 成人每次 2.5g 或 5g(即哌拉西林 2g 或 4g 舒巴坦 0.5g 或 1g)，每

3、 8 小时一次。肾功能不全者酌情调整剂量。 疗程：714 天。最大用量不得超过 12 克/日（舒巴坦最大推荐剂量 4 克/日） 。5. 注射用萘夫西林钠 成人：一般感染，一次 2-4g/日；重度感染，4-6 g/日。儿童：每日按体重 50-100mg/kg,分 3-4 次。新生儿一般不主张用。一日最大剂量用至 6g。6. 注射用磺苄西林钠 中度感染成人一日剂量 8g，重症感染或铜绿假单胞菌感染时剂量需增至一日 20g，分 4 次静脉给药；儿童根据病情每日剂量按体重 80300mg/kg，分 4 次给药。一日最大剂量用至 20g。7. 苯唑青霉素针 成人每次 12g,溶于 100ml 输液中滴注

4、 0.5-1h,每日 3-4 次。小儿按体重每日 50-100mg/kg,分次给予 。肌注：每次 1g,每日 3-4 次。一日最大剂量用至 8g。8. 苄星青霉素针 长效青霉素，主要用以预防风湿热，治疗各期梅毒，也可用以控制链球菌感染的流行。不能代替青霉素 G 用于治疗重症急性感染。临用前用适量灭菌注射用水制成混悬液，肌内注射，一次 60 万 U120 万 U，24 周一次。小儿肌注每次 30万 U60 万 U，24 周一次。9. 五水头孢唑啉钠 不宜用于中枢神经系统感染、淋病和梅毒。成人常用剂量：一次 0.51g，一日 24 次，严重感染可增加至一日 6g，分 24 次静脉给予。儿童常用剂量

5、：一日50100mg/kg，分 23 次静脉缓慢推注，静脉滴注或肌内注射。一日最大剂量用至 6g。10. 注射用头孢硫脒 成人一次 2g，一日 2-4 次；小儿按体重一日 50mg-100mg/kg，分 2-4 次给药。一日最大剂量用至 8g。11. 头孢呋辛钠针 成人：大多数感染可肌肉注射或静脉注射本品治疗，每次 750mg，每日 3 次；对于较严重的感染，剂量应增至每次 1.5g，每日 3 次，静脉注射给药；如果需要，肌肉注射或静脉注射的间隔时间可增至每 6 小时一次，每日总剂量为 3g 至6g。婴儿与儿童：每日剂量为按体重 30100mg/kg，分 3 次或 4次给药。对于大多数感染，每

6、日剂量按体重 60mg/kg 较为适合。12. 头孢曲松钠针（罗氏芬） 成人常用量肌内或静脉给药，每24 小时 12g（每日一次） 。最高剂量一日 4g。疗程 714 日。小儿常用量静脉给药，按体重一日 2080mgkg。 13. 注射用头孢他啶 败血症、下呼吸道感染、胆道感染等，一日 46g，分 23 次静脉滴注或静脉注射，疗程 10-14 日。婴幼儿常用剂量为一日 30100mg/kg，分 23 次静脉滴注。一日最大剂量用至 6g。14. 注射用盐酸头孢甲肟 成年人： 12g/日，分 2 次静注。对难治性或严重感染，可根据症状增量至 4g/日，分 24 次静注。小儿：通常按盐酸头孢甲肟 4

7、080mg/kg/日，分 34 次静注。一日最大剂量用至 4g。15. 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（1:1） 成人：常用量一日24g，严重或难治性感染可增至一日 8g。分等量每 12 小时静脉滴注 1 次。舒巴坦每日最高剂量不超过 4g。儿童：常用量一日4080mg/kg，等分 24 次滴注。16. 注射用头孢地嗪钠 成人 1.0g 或 2.0g 注射用头孢地嗪钠溶于 40ml 注射用水、生理盐水或林格氏液中，2030 分钟内输注。17. 注射用盐酸头孢吡肟 成人和 16 岁以上儿童或体重为 40 公斤以上儿童患者，每次 1-2 克。每 12 小时一次，静脉滴注，疗程 7-10 天；轻中度尿路感

8、染，每次 0.5-1 克，静脉滴注或深部肌肉注射，疗程 7-10 天；重度尿路感染，每次 2 克，每 12 小时一次，静脉滴注，疗程 10 天；对于严重感染并危及生命时，可以每 8 小时 2 克静脉滴注；用于中性粒细胞减少伴发热的经验治疗，每次 2 克，每 8 小时一次静脉滴注，疗程 7-10 天或至中性粒细胞减少缓解。一日最大剂量用至 6g。18. 注射用头孢西丁钠 成人常用量为 1-2g/次，每 6-8 小时一次。单纯性感染（肺炎、泌尿系统感染、皮肤感染）34g每 68 小时 1g，肌注或静滴中、重度感染 68g每 4 小时 1g 或 68 小时2g 静滴需大剂量抗生素治疗的感染（例如气性

9、坏疽）12g每 4 小时 2g 或 6 小时 3g 静滴一日最大剂量用至 12g。19. 头孢米诺钠粉针 成人每次 1g，1 日 2 次，可随年龄及症状适宜增减，对于败血症、难治性或重症感染症，1 日可增至 6g，分 34 次给药；儿童按体重计每次 20mg/kg，1 日 34 次。20. 美罗培南粉针 成人常用剂量为 0.51g/日，分 23 次静脉点滴。对于重症感染者，每天剂量可增至 2g。使用期限原则上为 14 天以内。21. 注射用比阿培南 成人每日 0.6g，分 2 次滴注，每次 3060分钟。可根据患者年龄、症状适当增减给药剂量。但 1 天的最大给药量不得超过 1.2g。22. 注

10、射用亚胺培南西司他丁钠（1:1） 对大多数感染的推荐治疗剂量为每天 1.2 克，分 3-4 次滴注。对中度感染也可用每次 1克，每天 2 次的方案。对不敏感病原菌引起的感染，本品静脉滴注的剂量最多可以增至每天 4 克，或每天 50 毫克/千克体重，两者中择较低剂量使用。当每次本品静脉滴注的剂量低于或等于500 毫克时，静脉滴注时间应不少于 20-30 分钟，如剂量大于500 毫克时，静脉滴注时间应不少于 40-60 分钟。 23. 注射用乳糖阿奇霉素 治疗社区获得性肺炎:成人用量为每次 0.5g,每天 1 次,至少连续用药 2 天,继之换用口服阿奇霉素口服制剂 0.5g/天,治疗 710 天为

11、一个疗程。治疗盆腔炎:成人用量为每次 0.5g,每天 1 次,用药 1 天或 2 天后,改用阿奇霉素口服制剂 0.25g/日,以 7 天为一个疗程。24. 红霉素针 静注或静滴可用乳糖酸红霉素，成人 1g2g/日；儿童每日 20mg30mg/kg，分 23 次。25. 硫酸阿米卡星注射液 单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每 12 小时 0.2g；用于其他全身感染每 12 小时 7.5mg/kg，或每24 小时 15mg/kg。成人一日不超过 1.5g，疗程不超过 10 天。小儿：首剂按体重 10mg/kg，继以每 12 小时 7.5mg/kg，或每 24 小时 15mg/kg。26. 注射用克

12、林霉素磷酸酯 成人 中度感染：每日 0.61.2g，严重感染：每日 1.22.7g，分 2、3、4 等剂量，每 12、8、6 小时一次。儿童 中度感染：每日 1525mg/kg，重度感染：每日2540mg/kg，分 3 或 4 等剂量，8 或 6 小时一次。27. 奥硝唑氯化钠注射液 1术前术后预防用药：成人手术前1-2 小时静滴 1g 奥硝唑，术后 12 小时静滴 0.5g，术后 24 小时静滴 0.5g。 2治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为 0.5-1g，然后每 12 小时静滴 0.5g，连用 3-6 天。如病人症状改善，建议改用口服制剂。 3、治疗严重阿米巴病：起始剂量为 0.5-1

13、g，然后每 12 小时 0.5g，连用 3-6 天。 4、儿童剂量为每日20-30mg/kg 体重，每 12 小时静滴一次，滴注时间 30 分钟。28. 甲硝唑氯化钠注射液 成人常用量厌氧菌感染，静脉给药首次按体重 15mg/kg（70kg 成人为 1g），维持量按体重7.5mg/kg，每 68 小时静脉滴注一次。 29. 替硝唑氯化钠注射液 1预防手术后由厌氧菌引起的感染。总量 1.6g分一次或二次静脉缓慢滴注，第一次手术前 24 小时滴注，第二次手术期间或术后 1224 小时内滴注。 2治疗厌氧菌引起的感染。 静脉缓慢滴注，每天一次，每次 0.8g，连用 56 天。30. 氟康唑氯化钠注射

14、液 成人：1）播散性念珠菌病：首次剂量 0.4g，以后一次 0.2g，一日 1 次，持续 4 周，症状缓解后至少持续 2 周。2）食道念珠菌病：首次剂量 0.2g，以后一次0.1g，一日 1 次，持续至少 3 周，症状缓解后至少持续 2 周。根据治疗反应，也可加大剂量至一次 0.4g，一日 1 次。3）口咽部念珠菌病：首次剂量 0.2g，以后一次 0.1g，一日 1 次，疗程至少 2 周。4）念珠菌外阴阴道炎：单剂量，0.15g。5）隐球菌脑膜炎：一次 0.4g，一日 1 次，直至病情明显好转，然后一次0.20.4g，一日 1 次。31. 注射用伏立康唑 在静脉滴注前先使用 5ml 专用溶媒溶

15、解，再稀释至 2-5mg/ml。本品不宜用于静脉推注。建议本品的静脉滴注速度最快不超过每小时 3mg/，稀释后每瓶滴注时间须 1 至 2小时以上。成人用药静脉滴注首次给药时第一天均应给予负荷剂量。静脉滴注负荷剂量(第 1 个 24 小时)每 12 小时给药 1 次，每次 6mg/(适用于第 1 个 24 小时)维持剂量(开始用药 24 小时以后)每日给药 2 次。如果患者不能耐受每日 2 次，每次 4mg/kg 静脉滴注，可减为每日 2 次，每次 3mg/kg。不推荐在 2 岁以下小儿中应用。32. 去甲万古霉素 成人每日 0.8g1.6g(80 万160 万单位)，分 23 次静滴。小儿每日按体重 16mg24mg/kg(1.6 2.4 万单位/kg),分 2 次静滴。33. 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液 成人一日 400ml(0.4g)，分2 次静滴。重度感染患者及病原菌对本品敏感性较差者(如铜绿假单胞菌)，每日最大剂量可增至 600ml(0.6g)，分 2 次静滴。