1、附件 13：四川省普通高中学生综合素质终结性评价报告单学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 道德品质 公民素养 交流与合作能力 学习能力 运动与健康 审美与表现综合素质评价等级学生自评（填写三年在校期间道德品质、公民素养、交流与合作能力、学习能力、运动与健康、审美与表现等方面的主要事迹、个人特长等）学生（签名）： 年 月 日同学互评学生代表（签名）： 年 月 日 班级评价班主任（签名）： 年 月 日学校意见校长（签名） ： 学校公章年 月 日语文 外语 数学思想政治历史 地理 物理 化学 生物信息技术 通用技术音乐 美术体育与健康 研究性学习 社区服务社会实践合计必 修选修IA选修I选修
2、IB小计选修II三年修业期满获得的学分三年总计考试科目 考查科目科目成绩语文 外语 数学思想政治历史 地理 物理 化学 生物信息技术 通用技术音乐 美术体育与健康 物理实验操作 化学实验操作 生物实验操作 通用技术操作分数学业水平考试成绩等级说明：1.“等级”栏用相应的字母代号填写；2.本表于 3 月 31 日前上报县（市、区） 、市（州） 、省教育行政部门。附件 14：四川省普通高中学生综合实践活动记录表学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 项目 第一学年 第二学年 第三学年 三年总评获得的学分研究性学习活动情况记录(包括课题名称、课题组成员、研究内容、时间、成果等) 老师签名：社区服
3、务活动情况记录（包括服务内容、时间、地点、接纳单位等）老师签名：社会实践活动情况记录（包括实践内容、时间、地点、实践单位等）老师签名：附件 15：四川省普通高中学生体格检查登记表学校 高 级 班 学生姓名：学籍号：_ _ 考籍号： 第一学年 第二学年 第三学年 学 年项 查目 期发育及营养状况身 高（cm）体 重（kg）胸 围（cm）肺 活 量（ml）血 压（mmhg）脉 搏（次/分）项 目裸眼视力矫正视力上学期 矫正度数裸眼视力矫正视力视力 下学期 矫正度数左听 力右沙 眼色 觉鼻 病口 腔心 脏肺肝、脾胃 肠脊 柱四 肢平 足皮 肤传 染 病胸 透既往病史医院签章或校医签字附件 16：四川
4、省普通高中学生体质健康标准登记卡学校 高 级 班 姓 名 性 别 年 龄学籍号 考籍号一年级 二年级 三年级 毕业成 绩指标（项目） 成绩得分等级指标（项目） 成绩 得分 等级指标（项目） 成绩 得分 等级 得分 等级身高标准体重身高标准体重身高标准体重肺活量体重指数肺活量体重指数肺活量体重指数奖励得分学年总分等级评定体 育 教 师 签 字班主任签字学校签章： 年 月 日附件 2：四川省普通高中学生登记表市（州） 县（市、区） 学校 级 班 姓 名 性 别 出生年月民 族 政治面貌 健康状况 身份证号 学籍号考 籍 号家庭住址 省（市、区） 市 （州） 县（市、区） 乡（镇、街道）户籍所在地所在地省（市、区） 市 （州） 县（市、区）学生照片盖学校或者主管教育行政部门章入校方式 1.统招录取（ ） 2.择校录取（ ） 3.中途转入（ ） 4.其他（ ）入校年月 联系电话学生基本情况初中毕业学校 省（市、区） 市（州） 县（市、区） 学校称谓 姓名 年龄 工作（或学习）单位 联系电话学生监护人情况项目 时间 原因 来处与去向学籍变动记载阶段 时 间 在何地何校学习 证明人年 月至 年 月年 月至 年 月义务教育阶段 年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月学习简历高中阶段年 月至 年 月毕业（结业） 时间 证 书 号 码
