血液透析患者血管通路的自我维护1 1血液透析血管通路的种类动静脉内瘘 人造血管颈内静脉置管 锁骨下静脉置管 股静脉置管2 2 什么是动静脉内瘘? 是一种血管吻合的小手术, 将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合, 使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。3 3 人的肢体血管是有限的,而且是不可再生的!4 4健康宣教8个好 观察好 保护好 止血好 锻炼好 清洁好 控制好 营养好 出现问题处理好5 5一、观察好 每天自我检查内瘘是否通畅至少4次,(早、中、晚、睡前)并对震颤强弱、范围及血管杂音进行动态比较。 触摸血管是否变硬、有硬节 观察皮肤是否有红肿热痛6 6观察的方法:看、触、听7 7二、保护好透析结束当天穿刺部位避免接触到水造瘘侧手臂不能受压,衣袖要宽松夜间睡觉不要将造瘘侧手臂垫于枕后造瘘侧手臂避免提重物造瘘侧手臂不能测血压、输液、静脉注射、抽血等避免造瘘侧手臂外伤,最好经常佩戴护腕内瘘肢体注意保暖,防止受凉,保持术肢血液循环,防止指端肿胀及内瘘阻塞8 8二、保护好9 9使 用 内 瘘 当 日 , 保 持 针眼 周 围 清 洁 干 燥 , 24小时 内 穿 刺 点