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神经心理发育评价.ppt

1、,神经心理发育的评价,发育水平测试,1、筛查性测试2、诊断性测试,筛查性测试1、丹佛发育筛查测试:2月-6岁,内容包括大运动、精细运动、语言、个人-社会4个能区2、绘人试验:5-9.5岁,用于语言障碍的患儿3、图片语汇测试:4-9岁,120张图片,适用于语言或运动障碍患儿,诊断性测试1、Gesell发育诊断量表:4周-3岁,内容包括适应性行为、大运动、精细运动、语言、个人-社会4个能区2、Bayley婴儿发育量表:1月-3.5岁,包括:智能量表、运动量表、婴儿行为记录表3、韦氏学前及初小智力量表(4-6.5岁)及韦氏儿童智力量表(6-16岁):应用最广泛,言语智商、操作智商、总智商,用于儿童智

2、测4、斯坦福-比奈智力量:2-18岁,行为测试1、婴儿-初中学生社会生活能力量表:6月-15岁,内容包括适应、作业、交往参加集体活动、自我管理2、Conner注意力缺陷多动障碍儿童行为量表:3、Vanderbitt注意力缺陷多动障碍儿童行为量表:4、孤独症婴幼儿筛查量表5、儿童孤独症评定量表6、孤独症诊断访谈量表7、孤独症诊断观察量表,心理行为异常,儿童发育行为问题,1、生物功能行为问题:遗尿,多梦,夜惊,睡眠不安,食欲不佳2、运动行为问题:儿童擦腿综合征,咬指甲,磨牙, 吸吮手指,咬唇,活动过多3、社会行为:破坏,偷窃,说谎4、性格行为问题:发脾气,嫉妒5、语言问题:如口吃,屏气发作,1、6

3、-18个月婴幼儿,5岁前自然消失2、情绪激动时易发生,换气过度,呼吸中枢抑制3、表现为意识丧失,口唇发绀,四肢伸直,严重引起抽动,0.5-1分钟后缓解。4、加强家庭教养,耐心说理解释,睡眠障碍,1、睡眠周期的建立:7月左右2、是发育性行为问题或疾病所致:OSAS,发作性睡病,癫痫3、治疗:建立正确的睡眠习惯,吮拇指癖与咬指甲癖,1、吮拇指癖-婴儿,咬指甲癖-学龄前期和学龄期2、原因-精神紧张,感情需求得不到满足3、治疗-分散注意力,建立改正坏习惯的信心,爱护和关心此类孩子,遗尿症,1、5岁后仍发生不随意排尿2、分类:原发性、继发性3、原发性:多有家族史,因排尿能力延迟 继发性:尿崩症,泌尿系畸

4、形,感染4、治疗:明确病因,行为训练,去氨加压素,发育行为常见疾病,1、注意力缺陷多动障碍2、学习障碍3、孤独症谱系障碍4、智力障碍5、抽动障碍,多动症,1、注意力不集中2、多动、冲动3、7岁前发病4、一些症状造成的损害出现在两种或以上的环境中5、必须有明确的社会功能、学习功能或职业功能损害的临床证据,学习障碍,1、阅读障碍2、书写表达障碍3、数学功能障碍,孤独者谱系障碍,1、语言交流障碍2、社会交往障碍3、兴趣或活动范围狭窄及重复刻板行为,孤独者谱系障碍治疗,1、教育干预:应用行为分析疗法,结构化教育疗法,综合训练,关系发展疗法,地板时光2、药物治疗,智能发育迟缓,1、先判断是否异常,评价标准: 筛查测验:丹佛、绘人、图片测试实验 诊断测验:Gesell发育量表,Bayley婴儿 发育量表、Wechsler儿童智能表修订版2、病因,应进一步作进行哪些检查3、治疗:病因治疗、合理的功能心理训练,抽动障碍,1、病因:遗传,神经生化,器质性因素,社会心理2、临床表现:暂时性抽动障碍,慢性抽动障碍,Tourette综合征3、如何进行诊断,应进行哪些疾病鉴别4、治疗个体化,谢 谢!,

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