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胆囊息肉患者护理查房课件.pptx

护理查房 胆囊息肉一病区:黄丽云20178月27日1个案护理查房日期:2017-08-27 地点:医生办公室主持人:孙卫红护士长责任护士:黄丽云2查房主题和查房目的 胆囊息肉是我们病区收治的病种之一。今天,我们利用中午时间,组织一次个案查房,查房主题是:胆囊息肉术前与术后的护理;希望通过此次学习,使大家能够熟练掌握整体护理相关知识,护理评估的方法,体格检查的方法,护理计划的书写,熟悉胆囊息肉相关知识,更好为病人提供优质服务。 下面汇报下病人情况及制定的护理计划:3病史介绍 姓名:吴光廷 性别: 男 年龄: 63岁 住址:如皋 婚姻:已婚 住院号:172492 民族: 汉族 供史者:本人 可靠 出身地:江苏如皋 入院日期:2017-08-23一般情况14主诉:体检发现胆囊赘生物4年。 现病史:患者4年前体检查彩超发现胆囊息肉,约12*6mm大小,无疼痛不适,未予药物治疗,定期复查彩超监测息肉大小,发现其大小无明显改变,无发热,无黄疸,无腹痛腹泻,无返酸,无进行性体重减轻。因担心息肉恶变。今日来院要求手术治疗,门诊以胆囊息肉收入院。 现病史25 体格检查: T 36.8 ,P 80次/分,

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