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低血容量性休克一 病因l 低血容量性休克：l 病人血容量在短期内急剧丢失，导致心排量减少，继而造成组织细胞缺血、缺氧和代谢障碍。l 所有类型休克中最常见，分失血性和非失血性。l 前者大多发生于创伤失血、消化道或术中较大出血等病人，约占该类休克的80%以上；l 后者多见于尿崩症、中暑、严重的呕吐和腹泻、利尿、大量抽腹水或胸腔液等。l 低容量性休克既有所有休克的共性，也有其特点。二 病理生理机制l 血容量减少、l 心排量下降、l 外周血管收缩：为低容量性休克构成“低排高阻”的典型的低动力型循环特点。l 低血容量性休克，血容量减少能够通过压力、化学感受器(H+ 和CO2) 的反射，迅速刺激机体分泌儿茶酚胺类强心和血管收缩的物质进行代偿。l 这些激素加快心率、增强心肌收缩力的效应可以提高心排出量，收缩外周血管的效应有助于稳定血压。二 病理生理机制l 静脉强有力的收缩将能够快而有效地补充血容量；l 动脉相对较弱的收缩能够在维持血压的同时，尽可能多地保持动脉系统中的血容量以满足组织器官的灌注；l 内脏器官血管更强烈的收缩则有利于把有限的血容量优先供给心、脑等所谓的生命器官。二 病理生理机制l 上述
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