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胸腺瘤的分期治疗前 言 胸腺肿瘤包括来源于胸腺上皮细胞的肿瘤 胸腺瘤和胸腺癌、胸腺类癌、胸腺畸胎瘤、胸腺脂肪瘤、胸腺囊肿等 国内胸腺瘤的慨念通常包括了胸腺癌，国外文献一般将“胸腺瘤”(Thymomas)和“胸腺癌” (Thymic Carcinomas)单独列出前 言 所有胸腺瘤均是潜在恶性的 良恶性判断依据：有无包膜浸润、周围器官侵犯或远处转移 约15%合并重症肌无力，反之， 重症肌无力的患者中约有半数 以上有胸腺瘤或胸腺增生异常胸腺瘤的组织分型 目前采用2004年WHO组织分型：A型、AB型、 B1-3型、C型胸腺瘤的组织分型 A型胸腺瘤：即髓质型或梭型细胞胸腺瘤 AB型胸腺瘤：即混合型胸腺瘤 B型胸腺瘤：被分为3 个亚型 B1型胸腺瘤：即富含淋巴细胞的胸腺瘤、淋巴细胞型胸腺瘤、皮质为主型胸腺瘤或类器官胸腺瘤 B2型胸腺瘤：即皮质型胸腺瘤 B3型胸腺瘤：即上皮型、非典型、类鳞状上皮胸腺瘤或分化好的胸腺癌 C型胸腺瘤：即胸腺癌，组织学上此型较其他类型的胸腺瘤更具有恶性特征胸腺瘤的分期胸腺瘤的分期 I期 肿瘤局限在胸腺内，肉眼及镜下均无包膜浸润 II期 IIa期 肿瘤镜下超出胸膜包膜
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