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产后出血产后出血的现状 WHO公布每年全世界约有14万孕产妇死于产后出血。 在发达国家产后出血导致的孕产妇死亡几近消失。 在我国和大多数发展中国家产后出血仍是孕产妇死亡的主要原因。“绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的,其关键在于早期诊断和正确处理”。一、定 义1、产后出血(PPH):胎儿娩出后24小时内: 阴道分娩出血量500ml; 剖宫产出血量1000ml。2、严重产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量 1 000 ml;子宫收缩乏力(tone)70%胎盘因素(tissue)10%软产道裂伤(trauma)20%凝血功能障碍(thrombin)1%产后出血病因(一)、子宫收缩乏力是产后出血最常见原因,常见因素有:1.全身因素:产妇精神过度紧张;体质弱或合并全身慢性疾病;2.产科因素:产程延长、体力消耗大;产科并发症如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、合并贫血、宫腔感染等可引起子宫肌肉水肿或渗血,影响收缩;3、子宫因素:子宫肌纤维过分伸展,如:多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等;子宫发育不良或疾病(子宫肌瘤、子宫畸形);子宫肌壁损伤(剖宫产史、肌瘤挖出术史、产
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