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腰椎管狭窄-护理查房课件.ppt

腰椎管狭窄症骨一实习生病情介绍v 基本信息:24 床患者马瑞侠,女,60 岁。v 诊断:腰椎管狭窄症v 现病史:患者7 年前无明显诱因感腰背疼痛,呈持续性酸胀痛,程度中等,可耐受,卧床休息后可缓解,症状以直立为甚。伴左下肢疼痛状态,有间歇性跛行,无行走困难、会阴部麻木、大小便费力等症状。于2016-08-15 来我院诊治,门诊以CT 检查报告单影像学诊断腰椎管狭窄和腰椎退行性改变收入我科。近来睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。 一般情况良好,自动体位,查体合作。专科检查: 步入病房,步态不稳。脊柱外观未见明显畸形,脊柱活动可,颈胸各椎间隙及椎旁无明显压痛。腰椎活动度稍差。 主诉:反复腰背部疼痛七年加重伴左下肢麻木、疼痛二十天左右。体格检查:T :36.5 ,P:78 次/ 分,R :18 次/ 分BP:140/75mmHgv 患者于8 月18 日上午在全麻下行腰椎管减压植骨融合内固定术,术后病人左下肢麻木感较前减轻v 于08 月19 日7:00 诉下腹部疼痛,请泌尿科会诊,行CT 检查无异常,给予止痛后,注意保暖。腰椎管狭窄的定义v 腰椎管狭窄症是由于黄韧带肥厚增生、小关节增生内聚、

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