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医院风险评估报告.doc

1、1医院风险评估报告医院内部控制制度是否行之有效,是衡量医院管理水平的重要标志,而如果保证内部控制制度行之有效,风险评估的重要作用,我们不可以忽视,在医改的新形势下,医院面临着多种多样的风险,为进一步应对和控制风险,明确医院应该应对的重点风险,我院组织有关人员,运用风险量化评估法,对医院面临的潜在风险进行评估。医院风险主要包括外部风险和内部风险,外部风险主要有法律政策风险、经济风险、医疗风险、社会责任风险、自然灾害等。内部风险主要包括管理风险、道德风险、财务风险、营运安全、员工健康、环境保护等、通过对外部风险及内部风险的发生频率与一旦发生所造成后果的严重程度来分析。后果的严重程度综合人员伤亡、财

2、产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持 6 方面。事件发生频率、危害性、应急准备程度的量化情况见下表风险种类 事件名称 评估项目量化评分量化评估 总分1.事件发生的可能性3 有可能2.事件发生的危害性3 对医院的财产、经营活动造成较大影响一、法律政策更新 变化3.对事件的应急准备程度3 针对事件各方面各领导小组,应有人员准备,组织准备。271.事件发生的可能性2 很小外部风险 二、突发公共卫生事件2.事件发生的危害性3 事件造成大量的人员伤害;对医院的财产、经营活动造成重大影响1223.对事件的应急准备程度2 针对事件各方面应急准备差1.事件发生的可能性1 没有发生过2.事件发生的危害

3、性1 事件造成大量的人员伤害;对医院的财产、经营活动造成重大影响火灾3.对事件的应急准备程度1 针对事件各方面应急准备充分11.事件发生的可能性1 从来没有发生过,根据掌握的合理知识认为不太可能发生2.事件发生的危害性5 事件造成个别人员伤害;对医院的财产、经营活动有较大影响;水灾3.对事件的应急准备程度2 针对事件各方面应急准备差101.事件发生的可能性3 从未发生过2.事件发生的危害性1 事件造成大量的人员伤害;对医院的财产、经营活动造成重大影响三、自然灾害地震3.对事件的应急准备程度3 针对事件各方面应急准备充分91.事件发生的可能性3 偶尔发生2.事件发生的危害性1 对医院财产、经营活

4、动、医院形象影响很大四、医疗事故3.对事件的应急准备程度3 针对事件各方面应急准备充分931.事件发生的可能性1 经常发生2.事件发生的危害性1 对医院财产,医院经营活动影响很大一、财务风险3.对事件的应急准备程度1 针对事件各方面应急准备充分11.事件发生的可能性2 从来没有发生过2.事件发生的危害性1 对医院影响不大停水3.对事件的应急准备程度3 针对事件各方面有较完善的应急准备。61.事件发生的可能性1 从来没有发生过2.事件发生的危害性5 事件造成大量的人员伤害;对医院的财产、经营活动造成重大影响停电3.对事件的应急准备程度3 针对事件各方面应急准备充分151.事件发生的可能性1 偶尔

5、发生2.事件发生的危害性5 对医院经营活动造成重大影响内部风险二、管理风险信息化故障3.对事件的应急准备程度1 针对事件各方面应急准备充分5三、环境污染风险1.事件发生的可能性有可能4说明:我们应当尽量将防范重心放在那些发生频率高、后果严重程度高的风险上,这样有利于资源的合理利用和工作效率的提高。本次依据风险矩阵量化评估法,对我院面临的 11 种主要危害进行了风险评估,通过分析得出如下结果:风险类别 发生可能性 后果严重程度 应急准备程度法律政策更新变化 中 中 高突发公共卫生事件 低 中 高火灾 中 高 高水灾 低 低 低地震 低 高 中医疗事故 中 高 高财务风险 高 高 高供电 中 低

6、高2.事件发生的危害性事件造成大量的人员伤害;对医院的财产、经营活动造成重大影响3.对事件的应急准备程度针对事件各方面应急准备充分5供水 高 低 高信息化故障 高 高 高环境污染 中 高 高由以上的分析结果我们可以得出如下的风险量化矩阵地震 火灾 环境污染 财务风险 信息化故障后 果 法律政策更新 突发公共卫生事件 严 医疗事故重 程 水灾 供电供水故障 度 发生频率由以上分析不难看出我院应以应对财务风险、信息化故障、突发公共卫生事件、医疗事故为重点,同时还要经常关注供电供水故障,火灾,环境污染,还要有效应对法律政策的更新变化。为有效应对面临的潜在风险,我们应完善各种应急预案,健全各种规章制度,提高个人防护意识,加强应对风险相关知识、技能的培训,进行应急演练,同时还可以运用风险转移的方法,如参将业务分包,或是参加商业保险将风险从一个主体全部或部分转移到另一个主体。

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